【云上診室】務(wù)必重視!又一25歲女星猝死 這種病開始盯上年輕人
青島新聞網(wǎng)1月7日訊(記者 李麗濤)新年第一天,《巴啦啦小魔仙》凌美琪扮演者孫僑潞媽媽發(fā)文證實女兒去世消息,年僅25歲,死因疑似心梗猝死。而2019年11月27日,演員高以翔心源性猝死;2020年9月16日,歌手黃鴻升在家中因心梗離世。印象中本是老年人群高危病癥的“心?!保瑓s越來越多地出現(xiàn)在年輕人身上。心梗為何年輕化?生活中我們應如何預防?本期《云上診室》采訪到青島大學附屬醫(yī)院平度院區(qū)副院長、心血管內(nèi)科主任周長勇,對心梗年輕化現(xiàn)象作出解釋。
心梗為何年輕化?
據(jù)周長勇介紹,心梗即急性心肌梗死,是指為心臟供血的冠狀動脈斑塊破裂,突發(fā)“血栓”,徹底將血管堵死,急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,??晌<吧?,是猝死的最常見疾病。
周長勇告訴記者,據(jù)近年來的臨床觀察,心梗的確有年輕化的趨勢,甚至有二三十歲的年輕人突發(fā)心梗疾病,職場精英正成為急性心梗的高發(fā)人群,令人惋惜又震驚。周長勇認為,導致年輕人頻頻發(fā)生心梗的原因主要在于生活方式不健康。
如今很多年輕人出門乘車,上下班乘電梯,經(jīng)常久坐于電腦前,運動量大大減少,高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖患者越來越多。加之抽煙酗酒,會加重心臟負荷,易加重心肌缺血或引發(fā)心律失常。同時,不健康的飲食也會也會誘發(fā)心梗,暴飲暴食、飲食過于油膩,攝入太多脂肪,還可能導致血液黏稠度增加,促進血栓形成,引發(fā)心肌梗塞。
“特別是如今的年輕人習慣熬夜,這一點對心臟傷害非常大?!敝荛L勇表示,不論是工作或娛樂,長時間缺乏足夠的休息,過于勞累、沒有規(guī)律的生活,極易導致冠狀動脈痙攣,從而誘發(fā)心肌梗塞。
年輕人發(fā)生心梗更易猝死?
周長勇表示,一旦發(fā)生心梗,年輕人比老年人更易猝死。由于老年人突發(fā)心梗多伴隨慢性冠心病,其血管的狹窄狀態(tài)是逐漸形成的,心肌已開始適應缺血,加上慢性冠心病長期治療,可以穩(wěn)定斑塊,并可能使冠狀動脈長出側(cè)支血管,有一定的保護作用。
而年輕人突發(fā)心梗,多數(shù)是斑塊突然破裂引起血栓造成血管的突然堵塞,起病急驟、癥狀兇險、多無先兆不適。一旦發(fā)病,血管完全閉塞,血流中斷,心肌梗死面積會更大,極易發(fā)生猝死。因此,年輕人雖然心梗發(fā)生的比例較低,可一旦發(fā)生后果嚴重。
突發(fā)心梗怎么辦?
大多數(shù)急性心梗發(fā)作時最常見、最早的表現(xiàn)是胸痛。這種胸痛常為壓榨樣痛,程度較重,持續(xù)20分鐘以上,含服硝酸甘油或速效救心丸也不能緩解,患者亦常有胸部不適、呼吸困難或胸部悶壓感等感覺。此外,還有少數(shù)的心?;颊哂胁坏湫拖日装Y狀,容易被忽視。這些癥狀包括胸悶、背痛、上腹痛、牙痛、下頜痛、牙痛等,同時部分心?;颊咭部梢詻]有明顯的疼痛,這種情況多見于老年人以及糖尿病患者。
當出現(xiàn)心梗癥狀時,牢記2個“120”。一是第一時間撥打120急救電話,告知具體位置和癥狀,等待救援,立即坐下或平躺,不進行任何活動。周長勇特別強調(diào)千萬不要自行前往醫(yī)院,因為路途中可能隨時發(fā)生生命危險,若沒有醫(yī)護人員在場,后果不堪設(shè)想。
二是反應時間一定要迅速,突發(fā)心梗的最佳救治時間是120分鐘,所以在發(fā)生心梗后一定要快速撥打120轉(zhuǎn)移救援。周長勇表示,對于急性心梗病人,首要的治療方法就是迅速開通堵塞的血管。最快、最有效的首選治療方法是進行心臟介入手術(shù),多數(shù)患者需要置入心臟支架。若當?shù)蒯t(yī)院不具備介入手術(shù)條件,可在有效時間內(nèi)立即進行溶栓,也能達到同樣的治療效果。
年輕人如何預防心梗?
據(jù)臨床觀察,年輕人發(fā)生心梗前,往往有一定的誘因,比如大吃大喝、大量吸煙、大量飲酒、長期熬夜、過度疲勞等。發(fā)生心梗癥狀后,常認為與勞累、飲酒等因素有關(guān)系。因此,必須提醒年輕人,健康飲食、保持大便通暢,如廁解便切忌“很用力”;適當鍛煉、控制體重;戒煙限酒,積極控制高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等心肌梗死危險因素;作息有規(guī)律避免熬夜,合理安排工作和生活??偠灾?,生命只有一次,預防心梗的最佳方式就是保持健康的生活方式。