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價(jià)格不變待遇更高!2022年度"琴島e保"將于5月9日上線!

2022-04-27 08:37    青島新聞網(wǎng)


青島新聞網(wǎng)4月27日訊(記者 李麗濤)4月26日,市醫(yī)保局召開“琴島e保”媒體通氣會。記者從會上了解到,作為青島市首款政府參與指導(dǎo)的商業(yè)健康保險(xiǎn),“琴島e?!睂⒂?022年5月9日啟動(dòng)第二年的投保續(xù)保工作。新一年的“琴島e?!睂⒀永m(xù)139元保費(fèi)不變,并繼續(xù)降低起付線“門檻”,其中,白血病患兒起付線由1.8萬元降至1萬元;同時(shí),再次增加目錄外藥品種類;提高罕見病用藥報(bào)銷比例;并取消“等待期”,新投保及續(xù)保均不設(shè)待遇等待期。

據(jù)悉,“琴島e保”在今年1月份進(jìn)行第一次產(chǎn)品優(yōu)化的基礎(chǔ)上,按照進(jìn)一步釋放待遇、提高理賠可及性的要求,共保體結(jié)合年度理賠情況開展了第二輪保障責(zé)任的優(yōu)化調(diào)整工作,擬于5月9日正式上線,從7月1日開始執(zhí)行。

第二輪投保年度“紅利”包括:

一、降低“門檻”,繼續(xù)下調(diào)部分保障責(zé)任的起付線。比如對續(xù)保人員,責(zé)任一、責(zé)任二累計(jì)合并起付線由1.8萬元降至1.7萬元,白血病患兒起付線由1.8萬元降至1萬元;責(zé)任三起付線由1.8萬降至1.6萬元。

二、擴(kuò)增“清單”,增加目錄外藥品種類。比如,責(zé)任三的目錄外正面清單藥品擴(kuò)增至2000種,責(zé)任四的抗癌藥等高值特藥特材擴(kuò)增至40余種。

三、提高“比例”,罕見病用藥不再區(qū)分是否既往癥患者,報(bào)銷比例與其他人員相同。

四、取消“等待期”,為鼓勵(lì)廣大投保人積極投保,新投保及續(xù)保的均不設(shè)待遇等待期,讓新投保者享受一個(gè)年度完整的保障。

本次的保障方案,在2021年初期保障責(zé)任的基礎(chǔ)上,進(jìn)行了兩次優(yōu)化,持續(xù)發(fā)揮其普惠性,更好服務(wù)于島城投保人。隨著投保人數(shù)的持續(xù)上升,隨著資金的持續(xù)增多,能夠釋放給投保人的紅利也將會越來越多。目前市醫(yī)保局會同銀保監(jiān)局指導(dǎo)承保公司正在全面推進(jìn)新一輪投保期的相關(guān)準(zhǔn)備工作。

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