天氣變暖,這種病高發(fā)!青島爸爸媽媽要注意了
青島日?qǐng)?bào)社/觀海新聞4月9日訊 隨著天氣轉(zhuǎn)暖,一些細(xì)菌、病毒也悄悄活躍起來,如果不注意飲食衛(wèi)生和手衛(wèi)生,寶寶就可能“中招”病毒性腸胃炎,又吐又拉還發(fā)燒,嚴(yán)重的還會(huì)引起急性腎損傷。9日,青島婦女兒童醫(yī)院感染科專家為家長(zhǎng)支招。
3歲的果果(化名)一天前開始又吐又拉,吃啥吐啥,喝水都吐,精神萎靡,到青島市婦女兒童醫(yī)院感染科就診時(shí),已經(jīng)20多個(gè)小時(shí)沒有排尿了。經(jīng)感染科醫(yī)生對(duì)癥檢查,診斷果果患有病毒性腸胃炎,化驗(yàn)提示他的腎功能指標(biāo)已經(jīng)出現(xiàn)明顯異常,肌酐和尿素均超標(biāo),考慮是嚴(yán)重脫水引起的急性腎損傷。經(jīng)過感染科及時(shí)對(duì)癥治療后,孩子尿量逐漸正常,后續(xù)復(fù)查腎功能恢復(fù)正常,病毒性腸胃炎也好轉(zhuǎn)了。
病毒性腸胃炎是兒童常見病,癥狀主要是嘔吐、腹瀉和發(fā)熱等。急性期發(fā)作時(shí),病情來勢(shì)洶洶,部分患兒還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂、心肌損害、驚厥發(fā)作、腸套疊等并發(fā)癥。病毒性腸胃炎病因復(fù)雜,輪狀病毒、諾如病毒、腺病毒、星狀病毒、札如病毒等都是引起兒童急性腸胃炎最常見的原因之一。急性腸胃炎會(huì)造成脫水,此時(shí)人體處于低血容量狀態(tài),腎內(nèi)血流減少,腎小球過濾功能下降,如果不及時(shí)治療,可能導(dǎo)致急性腎損傷,甚至可能出現(xiàn)休克?!叭缁純撼霈F(xiàn)嘔吐頻繁、腹痛或哭鬧明顯,大便帶血,精神不佳、抽搐、尿量很少甚至無尿等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?!睂<姨嵝选?/p>
病毒性腸胃炎一般急性期3到7天(多為3天),恢復(fù)期7到10天。寶寶生病期間,合理飲食是關(guān)鍵。在嘔吐、腹瀉急性期,大齡兒飲食以清淡、好消化、富含碳水化合物的食物(如米湯、軟爛面條、鈣奶餅干)為主,盡量避免過早食用肉類、蛋類、蔬菜、水果、零食等。待患兒癥狀好轉(zhuǎn),進(jìn)入恢復(fù)期后,需先添加山藥、芋頭等淀粉類食物過渡,再逐漸恢復(fù)正常飲食。小嬰兒建議繼續(xù)喂養(yǎng)母乳或配方奶粉。專家特別提醒,患兒出現(xiàn)嘔吐時(shí),胃腸道處于痙攣狀態(tài),立即進(jìn)食進(jìn)水反而會(huì)嘔吐加重,陷入“越喂越吐,喂啥吐啥”的惡性循環(huán),加重患兒脫水。正確做法是暫時(shí)禁食禁水2小時(shí),待嘔吐癥狀好轉(zhuǎn)后,先少量飲水,如果沒有嘔吐,可間隔20分鐘左右再逐漸加量,給予少量多次飲水或米湯喂養(yǎng),小嬰兒可進(jìn)食母乳或配方奶,必要時(shí)可將配方奶暫時(shí)稀釋。
寶寶出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等癥狀時(shí),家長(zhǎng)要特別關(guān)注寶寶的脫水情況,及時(shí)糾正及預(yù)防脫水。“脫水的表現(xiàn)有口唇干燥、哭時(shí)無淚、尿少、精神不佳等。”專家說,對(duì)于嘔吐癥狀不嚴(yán)重及輕中度脫水的寶寶,可以通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防和糾正脫水,大便多、飲食不佳可以多喝。喂不進(jìn)去水,或者脫水嚴(yán)重的寶寶需要盡早靜脈輸液補(bǔ)液。專家提醒,治療病毒性腸胃炎的治療原則是對(duì)癥治療,避免脫水和電解質(zhì)紊亂,抗生素對(duì)病毒性腸胃炎是無效的,無細(xì)菌感染證據(jù)不用抗生素。(青島日?qǐng)?bào)/觀海新聞?dòng)浾?黃飛)