13歲男孩拇指被洗衣機(jī)撕掉，青大附院“移花接木”完成拇指斷指再造

青島日?qǐng)?bào)社／觀海新聞5月23日訊 近日，青大附院手足顯微外科主任丁小珩教授團(tuán)隊(duì)開展“游離足踇指甲瓣包裹第二足趾骨關(guān)節(jié)再造手拇指”的新技術(shù)，成功為一名13歲少年完成拇指斷指再造。

三周前，13歲的男孩小孫不慎把右手伸入正在高速旋轉(zhuǎn)的大型洗衣機(jī)內(nèi)，旋轉(zhuǎn)的滾輪瞬間將他的拇指撕脫下來，家人將小孫連同撕脫離斷的拇指緊急送往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院完成再植手術(shù)，無奈由于傷情過重，再植的拇指在十幾天后逐漸壞死。失去右手拇指，對(duì)于一名僅13歲的少年來說無疑是個(gè)沉重的打擊，經(jīng)多方咨詢，家長得知青大附院手足顯微外科丁小珩教授團(tuán)隊(duì)的手指再造技術(shù)水平處于國內(nèi)先進(jìn)行列，馬上帶著孩子來到了青大附院。

丁小珩進(jìn)行了詳細(xì)的檢查評(píng)估，認(rèn)為如果采用傳統(tǒng)的再造手術(shù)方式，雖然可恢復(fù)部分拇指功能，但對(duì)于僅13歲的少年來說，外形不夠美觀，但如果用足踇甲瓣包裹髂骨條再造的方式，雖然外形美觀，但功能較差，且對(duì)于足部的創(chuàng)傷也比較大。經(jīng)過反復(fù)討論，丁小珩決定采用“游離足踇指甲瓣包裹第二足趾骨關(guān)節(jié)再造手拇指”的新技術(shù)為小孫再造一個(gè)全新的拇指。

丁小珩帶領(lǐng)王正丹、曹振魯兩名醫(yī)師為患者實(shí)施了細(xì)如繡花般的再造手術(shù)。術(shù)中，手術(shù)團(tuán)隊(duì)依次解剖足踇甲瓣、第二足趾骨關(guān)節(jié)及肌腱，游離相連的動(dòng)靜脈和神經(jīng)，解剖壞死拇指近端可用的血管、神經(jīng)、肌腱、骨骼關(guān)節(jié)，再拼成一個(gè)外形美觀且可以伸屈活動(dòng)的拇指，最后在放大十幾倍的顯微鏡下將直徑僅1毫米粗細(xì)的神經(jīng)血管縫合。經(jīng)過近十個(gè)小時(shí)的“精雕細(xì)琢”，一個(gè)全新的拇指出現(xiàn)在小孫的右手上，且并未影響切取足踇趾的右腳外觀。目前，小孫正在積極康復(fù)中。

此項(xiàng)新技術(shù)相比傳統(tǒng)再造技術(shù)在外觀、功能方面均有明顯改善，在切取足趾后，還可最大限度保留足部外形及行走功能，但對(duì)手術(shù)醫(yī)師的解剖功底和美學(xué)觀念帶來了新的挑戰(zhàn)。未來，青大附院手足顯微外科將不斷提高?？漆t(yī)療水平和救治能力，造福更多患者。（青島日?qǐng)?bào)／觀海新聞?dòng)浾?黃飛）