本報(bào)訊
昨天,北京市醫(yī)保中心出臺(tái)《〈北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)〉使用和管理規(guī)范》,將于5月1日起執(zhí)行。按照新規(guī)定,參保人員每人只應(yīng)持有一本《手冊(cè)》,不得以遺失為由申請(qǐng)多本《手冊(cè)》。
按照新規(guī)定,參保人員到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,或到定點(diǎn)零售藥店購藥時(shí),必須出示《手冊(cè)》。參保人員應(yīng)妥善保存《手冊(cè)》
,不得轉(zhuǎn)借、涂改、損毀《手冊(cè)》。參保人員的《手冊(cè)》遺失或《手冊(cè)》內(nèi)記錄頁用完,應(yīng)申請(qǐng)補(bǔ)發(fā)或換發(fā)新《手冊(cè)》!妒謨(cè)》遺失的,應(yīng)向用人單位說明原因并提交補(bǔ)發(fā)《手冊(cè)》的書面申請(qǐng)。《手冊(cè)》內(nèi)記錄頁用完的,應(yīng)將原《手冊(cè)》交到用人單位,由單位辦理換發(fā)手續(xù)。參保人員因使用多本《手冊(cè)》造成醫(yī)療保險(xiǎn)基金損失的,應(yīng)退回醫(yī)療保險(xiǎn)基金多支出的部分,拒不退回的,按照《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定》中有關(guān)處罰條款進(jìn)行處理。
據(jù)市醫(yī)保中心有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,本市醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施以來,陸續(xù)發(fā)現(xiàn)《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)手冊(cè)》在使用、管理方面存在一些問題。為防止因此造成醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算錯(cuò)誤和醫(yī)療保險(xiǎn)基金的流失,制定了此規(guī)定。從5月1日起,市醫(yī)保中心醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)還將每日發(fā)布《手冊(cè)》黑名單,以防止有人持已作廢的手冊(cè)就醫(yī)。列入《手冊(cè)》黑名單的參保人員不得享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
作者:奚宇鳴
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