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近一段時(shí)期以來(lái)，一些民營(yíng)醫(yī)院被頻頻曝光，民營(yíng)醫(yī)院暴露出來(lái)的一些管理、醫(yī)療服務(wù)等方面的問(wèn)題引起了人們的關(guān)注。
拋開(kāi)對(duì)這些醫(yī)院一些存有疑點(diǎn)問(wèn)題的揭露、質(zhì)疑和糾纏，這些民營(yíng)醫(yī)院生存狀況引起了一些有識(shí)之士的關(guān)注。
“對(duì)民營(yíng)醫(yī)院‘
喊殺’的態(tài)度是不冷靜的�！敝醒朦h校研究室趙杰博士說(shuō)，“正確的態(tài)度應(yīng)該是，全社會(huì)客觀面對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的問(wèn)題，共同尋求民營(yíng)醫(yī)院的良性發(fā)展之路�！�
民營(yíng)醫(yī)院已經(jīng)幾乎占我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)半壁江山
我國(guó)民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展是與我國(guó)改革開(kāi)放相同步的，時(shí)至今日，在全國(guó)所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中民營(yíng)醫(yī)院已經(jīng)將近占據(jù)了一半。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)現(xiàn)有各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)３０多萬(wàn)家，其中非公有制醫(yī)療機(jī)構(gòu)１３萬(wàn)多家，有實(shí)力的大約５００家。它們大部分是由私人診所發(fā)展起來(lái)的，也有一部分是通過(guò)改制分離出來(lái)的。僅在陜西西安市，目前共有民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)１６７９家，其中三級(jí)綜合醫(yī)院２家，二級(jí)綜合醫(yī)院２家，�？漆t(yī)院６家，一級(jí)綜合醫(yī)院７６家，另外還有遍布全市的多家門(mén)診部和上千家診所。
民營(yíng)醫(yī)院在我國(guó)的蓬勃發(fā)展，在我國(guó)醫(yī)療體制改革中占據(jù)了很大的分量。隨著這些醫(yī)院的興起，老百姓反映多年的就醫(yī)難等問(wèn)題得到了很大程度上的解決，而受這些醫(yī)院的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壓力，國(guó)有的一些大型醫(yī)院也在醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)質(zhì)量上得到了推動(dòng)。
夾縫中求生存，“特色�？漆t(yī)院”成為許多民營(yíng)醫(yī)院的市場(chǎng)選擇
許多細(xì)心的人們發(fā)現(xiàn)，在諸多的民營(yíng)醫(yī)院中，特色專科醫(yī)院占了很大的比重。
“走特色專科醫(yī)院之路，其實(shí)是我們無(wú)奈的選擇。因?yàn)槲覀兒凸⑨t(yī)院不在同一條起跑線上�！睂�(duì)這個(gè)問(wèn)題，多家民營(yíng)醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示了很大的無(wú)奈。
事實(shí)上，雖然民營(yíng)醫(yī)院取得了長(zhǎng)足的發(fā)展，但基本上還是總體處于夾縫中求發(fā)展的狀況。
醫(yī)保問(wèn)題仍然是民營(yíng)醫(yī)院的最大困擾。比如，上海１７００萬(wàn)常住人口中，約有１０００萬(wàn)人享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)，民營(yíng)醫(yī)院因?yàn)闆](méi)有醫(yī)保定點(diǎn)資格只能為剩下的７００萬(wàn)人服務(wù)，而且這７００萬(wàn)人同時(shí)也是國(guó)有醫(yī)療爭(zhēng)奪的對(duì)象。
此外，造成民營(yíng)醫(yī)院困擾的還有醫(yī)療設(shè)備審批制度�，F(xiàn)在醫(yī)院要引進(jìn)價(jià)格超過(guò)１００萬(wàn)元以上的大型醫(yī)療設(shè)備，必須經(jīng)過(guò)衛(wèi)生部門(mén)的審批，而且每年引進(jìn)的設(shè)備還有一定的額度，光這一條就卡死了許多民營(yíng)醫(yī)院向大型綜合性醫(yī)院發(fā)展。
在這種情況下，以特色�？瓶购夤⑨t(yī)院成為許多民營(yíng)醫(yī)院最有可能的市場(chǎng)制勝戰(zhàn)略。”
許多醫(yī)院走�？浦肥怯性虻模阂皇菍？迫瞬艑ひ捪鄬�(duì)容易，二是�？贫鄶�(shù)診治疑難雜癥，如肝病、不孕不育、骨科、癌癥等，患者對(duì)價(jià)格敏感度低，市場(chǎng)潛力好。三是很多�？浦饕蕾囜t(yī)生技術(shù)，精密設(shè)備一般都不屬于大型設(shè)備范疇。
成也廣告、敗也廣告
身處市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)夾縫中的民營(yíng)醫(yī)院，為了擴(kuò)大自身社會(huì)知名度和影響力，廣告宣傳成為它們重要的一個(gè)戰(zhàn)略手段。
而恰恰就是因?yàn)閺V告，給它們引來(lái)了患者，也引發(fā)了被廣泛質(zhì)疑和抨擊的地震。
許多在廣告上大量投入的民營(yíng)醫(yī)院的院長(zhǎng)認(rèn)為，很多民營(yíng)醫(yī)院在負(fù)債運(yùn)作的情況下還要投入廣告宣傳，就是要盡快讓廣大民眾了解醫(yī)院的診療特色。
首都醫(yī)科大學(xué)歐陽(yáng)凱教授表示，民營(yíng)醫(yī)院目前發(fā)展確實(shí)非�？�，但它面臨一個(gè)最大的發(fā)展障礙就是，知名度低，請(qǐng)不到知名的專家，吸引不到患者，說(shuō)到底，醫(yī)院的品牌樹(shù)立需要過(guò)程。
但是，由于要急速擴(kuò)大知名度，一些醫(yī)院在廣告內(nèi)容上出現(xiàn)了一些問(wèn)題，夸大治療效果成為一個(gè)通病，而這也成為被公眾狠批的焦點(diǎn)。
記者就被媒體廣泛質(zhì)疑的新興醫(yī)院治療水平向我國(guó)泌尿科權(quán)威吳階平教授的辦公室詢問(wèn)時(shí)，得到的回答是：僅就治療不孕不育的診療設(shè)備和環(huán)境上看，新興醫(yī)院在國(guó)內(nèi)確實(shí)是領(lǐng)先的。但是不孕不育作為一個(gè)國(guó)際醫(yī)學(xué)難題，不能盲目夸大治療效果。
針對(duì)民營(yíng)醫(yī)院模糊廣告帶來(lái)的問(wèn)題，許多專家強(qiáng)烈呼吁民營(yíng)醫(yī)院在加強(qiáng)自身管理的同時(shí)，政府部門(mén)也應(yīng)該給予足夠的重視和關(guān)注。
“在大量營(yíng)利性民營(yíng)醫(yī)院成立的同時(shí)，有關(guān)部門(mén)也理應(yīng)對(duì)其經(jīng)營(yíng)活動(dòng)加強(qiáng)監(jiān)管，并進(jìn)行必要的事后問(wèn)責(zé)，既不能讓消費(fèi)者利益受到損失，也不應(yīng)該讓醫(yī)院的責(zé)任無(wú)限制擴(kuò)大。政府監(jiān)管到位，不僅對(duì)于患者，也是對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的一種保護(hù)�！壁w杰說(shuō)。
誠(chéng)信，民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的重中之重
經(jīng)過(guò)近２０年的發(fā)展，民營(yíng)醫(yī)院確實(shí)已經(jīng)到了一個(gè)發(fā)展的十字路口。面對(duì)民營(yíng)醫(yī)院出現(xiàn)的問(wèn)題，我們是停步不前，還是吸取教訓(xùn)加快發(fā)展？如果要發(fā)展，該以何為重？
“醫(yī)衛(wèi)改制遠(yuǎn)落后于多數(shù)領(lǐng)域的改制，政府鼓勵(lì)民資進(jìn)入醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域，是為逐步打破醫(yī)衛(wèi)壟斷格局，培育多種所有制醫(yī)衛(wèi)市場(chǎng)主體，通過(guò)競(jìng)爭(zhēng)逐漸化解看病難、看病貴的壓力。這是醫(yī)衛(wèi)改制的一個(gè)根本方向，盡管出現(xiàn)了這樣那樣的問(wèn)題，人們特別是引導(dǎo)社會(huì)輿論的媒體，切莫對(duì)這個(gè)根本方向提出懷疑�！壁w杰說(shuō)，“但民營(yíng)醫(yī)院確實(shí)要好好加強(qiáng)誠(chéng)信這一課�！�
請(qǐng)到名醫(yī)，顯示�？铺厣�，誠(chéng)信服務(wù)，大多數(shù)專家都對(duì)民營(yíng)醫(yī)院表示了樂(lè)觀態(tài)度。南京醫(yī)科大學(xué)林桂芳教授在接受媒體采訪時(shí)表示，民營(yíng)醫(yī)院的投資人和管理者必須要有規(guī)范化經(jīng)營(yíng)的意識(shí)，特別是誠(chéng)信建醫(yī)院的意識(shí)，做到這一點(diǎn)民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展是很有前途的，因?yàn)樵诜⻊?wù)模式和經(jīng)營(yíng)管理上，它比國(guó)營(yíng)醫(yī)院確實(shí)有某些優(yōu)勢(shì)，隨著國(guó)家醫(yī)療體制的改革，民營(yíng)醫(yī)院其實(shí)是作為與外資和中外合資醫(yī)院競(jìng)爭(zhēng)的一個(gè)重要砝碼。（新華社“新華視點(diǎn)”記者鄔煥慶）
特約編輯：LUCKY
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