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在大多數(shù)同齡人對未來的生活充滿了憧憬的時候,黑龍江省一名17歲的女子周某在新年之前的一個傍晚從6層高的樓上跳下來,自己結束了年輕的生命。盡管她的家人不愿承認,也一
直拒絕讓孩子接受精神康復方面的治療,但是左鄰右舍們都知道,這位平時看起來很安靜的女孩子,其實是一名精神疾病患者。
精神疾病正在成為威脅人類健康的殺手之一。黑龍江省醫(yī)學會精神科專業(yè)委員會的一項調查結果表明,目前這個省有各類精神疾病患者50萬人左右。據(jù)相關權威部門出臺的《中國精神衛(wèi)生的2002-2010規(guī)劃》提供的數(shù)據(jù),全國目前的精神疾病患者人數(shù)為1600萬左右。
這是一個龐大而又特殊的群體,無情的病魔使他們成為不幸者,社會的歧視又在無形中剝奪著他們享受公平和現(xiàn)代文明的權利。因為種種原因,他們中很多人得不到及時和正確的治療。而且,在很多的時候,在很多人的意識中,他們只是一些“不正常人”,卻疏忽了他們也是需要真心關注和救助的弱勢人群。
90%精神疾病患者散落社會
黑龍江省醫(yī)學會精神科專業(yè)委員會的調查結果表明,目前全省有精神疾病?漆t(yī)院31所,床位總數(shù)6677張,平均每萬名精神疾病患者有1.52張病床。但就是這些少得可憐的病床,有一半以上空閑著。也就是說,50萬名精神疾病患者中有90%以上散落在社會上。
哈爾濱市第一?漆t(yī)院是黑龍江省最大的精神疾病?漆t(yī)院,這里的550張床位目前僅住了300名患者。副院長張聰沛說,那些散落的患者中,許多人經(jīng)過正當?shù)闹委熆梢曰貧w社會,但是由于得不到治療,他們失去了康復的希望和機會。
而且,這些被視為“異類”的精神疾病患者中存在一定比例的有暴力傾向者,成為公共安全的重要隱患。
哈爾濱市裝卸運輸總公司動力公司職工許永利就是一個民間稱的“武瘋子”。40多歲的許永利獨身一人,居住在單位名下的一處平房。平日里,許永利腰里插著一把明晃晃的菜刀,手中拿著一根螺紋鋼管,動不動就打人,鄰居們整天過得提心吊膽。2004年9月3日下午,許永利用螺紋鋼管將公司一名職工活活打死。警方在偵查中發(fā)現(xiàn),附近的居民對這起命案絲毫不覺得意外,他們說:“大家都有預感,出事是早晚的!
警方還了解到,許永利只有一個姐姐,但很少走動,許平時沒有什么朋友,是一個“孤家寡人”。去年8月的一天,許永利病情發(fā)作點火燒了自己的房子,被街道辦事處和派出所送進精神疾病醫(yī)院治療。但是因為每月近2000元的住院費用無著落,許永利住了一段時間之后就出來了。
張聰沛說:“像許永利這樣的重度精神疾病患者尤其需要得到專業(yè)的康復治療,也特別需要得到關心和幫助!痹S永利居住地的大慶路派出所所長董永平介紹,2004年7月,派出所向街道辦事處和哈爾濱市動力區(qū)民政局分別打了報告,建議解決許永利住院治療的問題,但一直沒有得到回音,直到命案發(fā)生。
精神疾病治療機構艱難度日
在許多醫(yī)療機構為打擊“紅包”現(xiàn)象大傷腦筋的時候,哈爾濱市第一?漆t(yī)院卻經(jīng)常為醫(yī)護人員的薪水發(fā)放犯難。一位骨干醫(yī)生透露,最近5年他的工資一直只拿到總額的60%~80%。事實上,與這里的情況相仿,黑龍江省精神疾病?漆t(yī)院大都捉襟見肘、艱難度日。
黑龍江省精神疾病防治所是國內(nèi)著名的精神疾病防治專業(yè)機構,當年曾擁有在全國業(yè)界赫赫有名的骨干專家“十大金剛”,但是因為待遇偏低,這些專家相繼到國外和南方發(fā)達地區(qū)求發(fā)展,“十大金剛”眼下僅剩下2個人固守陣地。
這個防治所副所長王軍說,對于精神疾病的防治,毫無疑問要依賴于專業(yè)機構。但由于專業(yè)機構運轉困難,削弱了治療能力,這也是精神疾病患者不能及時入院得到治療的重要原因。
據(jù)了解,我國目前正規(guī)的精神疾病治療機構分3種:一種隸屬于民政部門,負責收治那些無法定撫養(yǎng)人和贍養(yǎng)人、無勞動能力、無經(jīng)濟來源的“三無”類精神疾病患者;另一種隸屬于公安部門,負責收治那些肇事肇禍和可能肇事肇禍的精神疾病患者;第三種是經(jīng)批準設立的普通精神疾病?漆t(yī)院,醫(yī)療對象是除上述兩種情況之外的普通精神疾病患者。從患者人群構成看,后者占大多數(shù)。
哈爾濱市第一?漆t(yī)院屬于普通醫(yī)療機構,成立于建國初期,是一個差額撥款的事業(yè)單位。目前醫(yī)院有在崗職工400多人,離退休200多人。張聰沛說,由于醫(yī)院運行成本加大,勢必抬高醫(yī)療費用,無形中把負擔轉嫁到了患者身上。越是這樣,患者越少,形成惡性循環(huán)。
建立法律和人文的共同關懷
全國目前的精神疾病患者人數(shù)為1600萬左右,精神疾病目前在我國疾病總負擔中排在第一位,占疾病總負擔的20%。據(jù)世界衛(wèi)生組織上個世紀末期推算,中國精神疾病總負擔2020年將上升至疾病總負擔的25%。
中國政府歷來高度重視精神衛(wèi)生工作,在精神疾病的治療和預防方面取得了很大的成果,但目前的狀況仍不容樂觀。黑龍江省衛(wèi)生廳疾病控制處副處長趙海濱說,目前黑龍江省的精神疾病防治體系還非常薄弱,醫(yī)療資源分布不均衡,特別是在落后的農(nóng)村,這個問題更加突出。而且,公眾對精神疾病的認識也很不全面,對精神疾病患者缺乏應有的關心和幫助。
對此,各界一直認為,當務之急是加快立法,使精神疾病防治規(guī)范化、法制化。黑龍江大學副教授張君說,按照我國目前的實際情況,大部分家庭沒有能力支付每月四五千元的治療費用。加快精神衛(wèi)生立法重在建立以國家為主體、以政府投入為主的對精神疾病的防控與醫(yī)療保障體制。
據(jù)了解,我國在上個世紀90年代開始醞釀精神衛(wèi)生法,其草稿經(jīng)多次討論,但至今沒有出臺。張聰沛說,相關立法最重要的內(nèi)容就是保障醫(yī)療機構的運轉,保障精神疾病患者接受治療等相關權益。精神疾病患者如果得到及時、系統(tǒng)、科學的治療,40%以上能夠回歸社會,一般患者則大部分可以治愈。因此,精神疾病防治工作本身也是一項符合可持續(xù)發(fā)展觀的事業(yè),通過立法加以保護有重要意義。
張君說,除了通過立法保證投入渠道、進一步提高防治水平之外,同樣重要的是應當切實加強對精神疾病防治知識和意識的宣傳普及工作,使全社會形成共同關心和幫助精神疾病患者弱勢群體的氛圍。要消除精神疾病患者是“不正常人”和“廢人”的偏見,給予他們法律和人文的共同關懷,提供法律和社會的雙重保護,讓他們享有正常的生存和康復環(huán)境。(新華社“新華視點”記者范迎春)
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