專(zhuān)家提醒:濫用止痛藥會(huì)損害腎功能
新華社天津4月1日專(zhuān)電(趙津)
人們?nèi)粘S龅礁鞣N疼痛時(shí),常不經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),自行服用止痛藥物。專(zhuān)家提示:止痛藥是雙刃劍,合理使用可起到減輕疼痛的作用;但如果長(zhǎng)期使用,特別是濫用,則會(huì)對(duì)人體健康造成嚴(yán)重?fù)p害
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天津市第三中心醫(yī)院副主任藥師毛靜怡說(shuō),止痛藥大體可分三類(lèi),什么情況下使用什么樣的止痛藥,是很講究的。第一類(lèi)是解熱止痛抗炎藥,常用的有阿司匹林、消炎痛、保泰松、撲熱息痛等,止痛作用比較弱,雖沒(méi)有成癮性,但如果用法不當(dāng),也會(huì)造成不必要的損害。臨床報(bào)告的止痛藥不良反應(yīng)主要是這一類(lèi)藥物造成的。第二類(lèi)是中樞性止痛藥,以曲馬多為代表,止痛作用較弱,為嗎啡的十分之一,主要用于中等程度的各種急性疼痛及手術(shù)后疼痛等。第三類(lèi)是麻醉性止痛藥,以嗎啡、杜冷丁等為代表,國(guó)家對(duì)這類(lèi)藥物有嚴(yán)格的管理制度,不能隨便使用。
毛靜怡認(rèn)為,止痛藥在簡(jiǎn)單、有效的治療背后,可引起人體多個(gè)臟器的損傷,如腎、胃損傷,還可造成出血傾向。目前藥物引起的腎功能不全中,止痛藥已占37%,且服藥超過(guò)3個(gè)月就可出現(xiàn),其中消炎痛引起的腎損害占大多數(shù)。此外,含有非那西丁的止痛藥,可引起腎乳頭壞死、間質(zhì)性腎炎,甚至誘發(fā)腎盂癌、膀胱癌,還可引起溶血性貧血,并對(duì)視網(wǎng)膜有一定的毒性,長(zhǎng)期服用還可造成藥物依賴(lài)。阿司匹林也可引起消化不良、胃部不適甚至胃出血,長(zhǎng)期不易覺(jué)察的少量胃出血可導(dǎo)致嚴(yán)重貧血。止痛藥也有抗凝作用,如果孕婦濫用阿司匹林等藥物,凝血功能就會(huì)受到影響,可導(dǎo)致產(chǎn)程中或產(chǎn)后大出血。
專(zhuān)家建議,正確把握止痛藥的用藥劑量是用好這把雙刃劍的關(guān)鍵。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo),千萬(wàn)不可隨便用藥和加大劑量,或任意延長(zhǎng)服藥時(shí)間。長(zhǎng)期反復(fù)使用同一種止痛藥物,會(huì)產(chǎn)生耐藥性,不應(yīng)依靠增加劑量實(shí)現(xiàn)止痛效果,應(yīng)及時(shí)改用其他止痛藥物代替。
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