新華社北京6月3日電(段文利、崔軍強)經(jīng)過長達6年的跟蹤調(diào)查,我國醫(yī)學(xué)專家日前在國際權(quán)威雜志《柳葉刀》撰文指出,65歲以上中國人帕金森患病率男性為1.7%、女性為1.6%。這項調(diào)查對沿用20多年的中國人帕金森患病率作出重大修正。
由北京協(xié)和醫(yī)院流行
病學(xué)教研室主任張振馨教授牽頭,北京、上海、西安三地專家參與的帕金森病研究組自1996年起,在137個城鄉(xiāng)居民區(qū)進行了入戶調(diào)查和定期隨訪,樣本人群接近3萬人。據(jù)張振馨解釋,盡管新報告發(fā)病率為既往數(shù)據(jù)的13倍,但并不能簡單理解為我國帕金森病患者成倍增加,因為過去的帕金森病調(diào)查存在方法不科學(xué)、參與調(diào)查的人員不夠?qū)I(yè)等問題,既往數(shù)據(jù)并不準(zhǔn)確。
由于世界各國的老齡化水平存在差異,帕金森發(fā)病率很難簡單地進行橫向比較。按照國際通用做法,專家們以美國2000年人口數(shù)為標(biāo)準(zhǔn),換算出我國帕金森發(fā)病率為2.1%,這個數(shù)據(jù)與國際水平相比并無差異。而在此之前,醫(yī)學(xué)界普遍認(rèn)為,黃種人患帕金森病的概率要低于白種人。
帕金森病在臨床上主要表現(xiàn)為運動減少、靜止性震顫、肌張力減少甚至僵直、平衡障礙,四大特征中具備兩項以上即可診斷為帕金森病,患者最后會死于吸入性肺炎等感染和營養(yǎng)不良。張振馨等專家發(fā)現(xiàn),高齡是帕金森發(fā)病率的首要危險因素,喪偶、高文化程度、強腦力勞動等會加重病情,而飲綠茶和咖啡等生活方式可以預(yù)防帕金森病。專家們建議人們平衡飲食、適量運動,以減少帕金森病的發(fā)病概率。
調(diào)查還發(fā)現(xiàn),在邊遠地區(qū)及農(nóng)村,帕金森病誤診率較高。以北京為例,郊區(qū)縣有48%的病人是在此次調(diào)查中被確診的,這表明誤診極有可能是導(dǎo)致既往發(fā)病率低的原因之一。據(jù)專家分析,城市與農(nóng)村帕金森病診斷與治療存在的差距,與我國基層醫(yī)療機構(gòu)中缺乏神經(jīng)科專業(yè)醫(yī)生有關(guān),也與各地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展不平衡和人們保健意識的差異有關(guān)。此外,帕金森病一直沒有納入基本醫(yī)療保險范疇,不少患者因無力承擔(dān)醫(yī)藥費用而延誤治療。
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