換完血管再“搭橋”醫(yī)生提示：高血壓不治成大患    

    本報(bào)訊記者從青島市市立 醫(yī)院獲悉，該院成功完成了我市首例帶瓣人造血管移植加冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，一位突發(fā)急性?shī)A層動(dòng)脈瘤大范圍破裂的患者現(xiàn)已基本康復(fù)。

    患者初某是膠南人，40歲，平時(shí)身體狀況良好，但有多年高血壓史，由于無(wú)明顯癥狀，一直沒(méi)有接受系統(tǒng)治療。一個(gè)月前的一天，初某在與朋友打牌時(shí)，突感前胸、后背像撕裂一樣疼痛，幾分鐘后，出現(xiàn)休克。被緊急送到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，因病情危重，又被送到青島市某三級(jí)醫(yī)院，隨后轉(zhuǎn)入青島市市立醫(yī)院心臟外科，診斷為急性?shī)A層動(dòng)脈瘤破裂，而且范圍極廣，患者隨時(shí)有死亡的危險(xiǎn)。

    醫(yī)生介紹，人的主動(dòng)脈壁共三層，當(dāng)時(shí)，患者的主動(dòng)脈內(nèi)膜和中層都已破裂，形成夾層動(dòng)脈瘤，對(duì)外層形成強(qiáng)大壓力，一旦外層也破裂，患者就會(huì)死亡。同時(shí)，由于夾層動(dòng)脈瘤破裂，血流已經(jīng)到心臟，形成心包填塞，因此病人會(huì)出現(xiàn)休克。而且，已導(dǎo)致腎功能衰竭。按照臨床經(jīng)驗(yàn)，這樣的病人每拖延1小時(shí)，就會(huì)有1％的病人死亡，發(fā)病一周內(nèi)死亡率達(dá)90％，手術(shù)是挽救生命的唯一選擇。在國(guó)際上，此類手術(shù)的成功率為90％；在我國(guó)，為60％－70％。

    時(shí)間就是生命。正在外院開(kāi)會(huì)的市立醫(yī)院心臟外科主任池一凡聞?dòng)嵙⒓蹿s回醫(yī)院，并于當(dāng)晚6點(diǎn)主刀為患者實(shí)施了帶瓣人造血管移植加冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。

    據(jù)池一凡醫(yī)生介紹，夾層動(dòng)脈瘤破裂是一種非常危險(xiǎn)的疾病。發(fā)病原因與高血壓密切相關(guān)。目前，高血壓發(fā)病率在我國(guó)有年輕化趨勢(shì)，但很多人對(duì)此沒(méi)有給予重視和規(guī)范的治療。在沒(méi)有規(guī)范服藥的情況下，患者一天中的血壓會(huì)隨著情緒波動(dòng)而忽高忽低，血流對(duì)血管壁產(chǎn)生的忽強(qiáng)忽弱的沖擊很容易導(dǎo)致血管破裂，進(jìn)而危及生命。

    為此，專家提示，即使年輕人也要關(guān)注自己的血壓，一旦發(fā)現(xiàn)有高血壓，就要接受規(guī)范化的治療，以免釀成大患。（本報(bào)記者王麗艷）