“全國(guó)人民上‘協(xié)和’”,這是昨日新華社一條新聞的標(biāo)題。雖說(shuō)夸張,卻是人們爭(zhēng)相到北京大醫(yī)院求醫(yī)的真實(shí)寫(xiě)照。事實(shí)上,這種現(xiàn)象已經(jīng)不是一年兩年了,目前看來(lái)還有繼續(xù)發(fā)展之勢(shì)。 要說(shuō)公眾不知道在北京大醫(yī)院看病難、看病貴,恐怕不符合事實(shí)。有的求醫(yī)者連掛個(gè)號(hào)都要等上
20多天,他怎能不感到“難”呢?如果不是看病,他早就打道回府了;至于看病貴,也不用拿出詳細(xì)數(shù)字來(lái)和外地醫(yī)院比較,僅僅一個(gè)14元的專(zhuān)家號(hào)能被賣(mài)到400元,足可以讓他們領(lǐng)教“貴”的滋味。其實(shí),在北京看病,他們?cè)缇陀辛顺源罂、花大錢(qián)的思想準(zhǔn)備。 有人說(shuō),按中國(guó)一般的國(guó)民健康狀態(tài),到北京大醫(yī)院就診的外地人中,只有不足20%真正有此必要。
崇拜北京的大醫(yī)院,實(shí)在怪不得老百姓,把生命和金錢(qián)相比較,誰(shuí)都知道該珍惜哪一個(gè)。要想打消外地求醫(yī)者的這種大醫(yī)院崇拜,惟一的辦法就是讓所有外地人都能認(rèn)識(shí)到,在本地就可以治好病,不需要到北京的大醫(yī)院。如果連20%的“必須進(jìn)京求醫(yī)者”都沒(méi)有了,80%也自然會(huì)消失。
可是,做到這一步,談何容易?缺乏全科醫(yī)生還不是最根本的原因,最根本的原因是長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療資源分布的嚴(yán)重不均衡,以及對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管不力,導(dǎo)致公眾對(duì)這些機(jī)構(gòu)的不信任。
據(jù)衛(wèi)生部提供的數(shù)據(jù),目前全國(guó)80%的醫(yī)療資源集中在大城市,其中的30%又集中在大醫(yī)院。
更需要關(guān)注的,是一些大醫(yī)院在“看病難且貴”中扮演的角色。在加拿大、英國(guó)、澳大利亞等國(guó),大醫(yī)院根本不設(shè)門(mén)診,只有轉(zhuǎn)診———社區(qū)全科醫(yī)生會(huì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)需要轉(zhuǎn)診去大醫(yī)院的病人;在美國(guó),全國(guó)80%以上的病床分布在5000多家社區(qū)醫(yī)院,大型醫(yī)院接診的原則是急診搶救和需手術(shù)者,平均住院天數(shù)不超過(guò)6天,出院后康復(fù)護(hù)理將分流到社區(qū)醫(yī)院。但是,在利益追求面前,我們的一些大醫(yī)院愿意把普通病人分流到一般醫(yī)院?jiǎn)?從?duì)“號(hào)販子”的半推半就、治療前醫(yī)學(xué)檢查的泛濫,到藥品價(jià)格的居高不下,某些大醫(yī)院為看病難、看病貴,起著推波助瀾的作用。
公共服務(wù)機(jī)構(gòu)偏向“市場(chǎng)化”、忽視公益性質(zhì)的理念錯(cuò)位,是百姓對(duì)醫(yī)療最不滿(mǎn)意的地方。這些問(wèn)題不從根本上解決,在奔向大醫(yī)院的路上,永遠(yuǎn)都會(huì)走著一批批本來(lái)不需前往的人!缎戮﹫(bào)》