前階段,一市級醫(yī)院泌尿外科來了一個16個月大的男孩。據(jù)介紹,孩子剛來的時候,主要癥狀是尿頻、尿急、而且小便時經(jīng)?摁[,同時還伴有發(fā)熱現(xiàn)象,于是醫(yī)生將其診斷為尿路感染,住院進行抗感染治療。但半個月后,卻一直不見好轉(zhuǎn)。經(jīng)進一步檢查后發(fā)現(xiàn),體重僅有10千克的孩子右側(cè)腎出現(xiàn)了結(jié)石。&nb
sp; ●盲目補鈣及維生素D是誘因之一 為什么這么小的孩子會生結(jié)石?專家說,一般認為,2—6歲是比較容易出現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石的。孩子出現(xiàn)腎結(jié)石的情況有不斷上升的趨勢。這是因為不少家長會給孩子食用大量高熱量、高蛋白、低纖維的食品,尤其現(xiàn)在的家長,對孩子是否缺鈣非常關(guān)心,常常自行給孩子補充鈣劑以及維生素D制劑,卻不知這種盲目的行為可能誘發(fā)腎結(jié)石。 因為盲目補鈣會使兒童血液中鈣的含量過高,人體為了維持正常的血鈣濃度,必須通過腎臟以尿液的形式排除,當過量的鈣劑和含磷酸較高的食物一起進入人體時,會導(dǎo)致尿液中堿性磷酸鹽增多,一旦泌尿系統(tǒng)感染,多余鈣質(zhì)難以排出,發(fā)生泌尿系統(tǒng)結(jié)石的風險就會大大增加。病例中男孩腎內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石,分析原因,就可能與補鈣過多的同時,還患有泌尿系統(tǒng)感染有關(guān)。 此外,大量應(yīng)用維生素D制劑,使腸道吸收鈣的能力增強,造成血液中鈣濃度增加,形成高鈣尿癥,增加了出現(xiàn)結(jié)石的風險。 ●飲食均衡不用補 目前市場上用來給孩子補鈣的制劑很多,但專家提醒家長,一般情況下,只要孩子飲食均衡是不需要額外補充的。但如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)枕部脫發(fā),或胸部肋骨外緣外翻、雞胸等情況,就應(yīng)帶孩子就診。是否需要補鈣,該聽從兒童保健醫(yī)生的建議,如果該補,也要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,以保證鈣攝入適量。
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