在1月7日召開的2006年全國衛(wèi)生工作會(huì)議上,衛(wèi)生部部長高強(qiáng)在講話中提出,要控制公立醫(yī)院特需服務(wù),建立醫(yī)療救助基金,不許見死不救,同時(shí)要求各地建立平價(jià)醫(yī)院或平價(jià)病房。(2006年1月8日《青島早報(bào)》)
在醫(yī)療支出普遍被老百姓視為“新三座大山”的時(shí)候,由衛(wèi)生部傳出要建“平價(jià)醫(yī)院”的聲音,這無疑是很令人振奮的消息。不過,在欣喜之余,也許我們有必要考慮這樣一個(gè)問題:“平價(jià)醫(yī)院”的大規(guī)模出現(xiàn),到底應(yīng)該建立在什么樣的前提之下?
所謂“平價(jià)醫(yī)院”,顯然是針對(duì)目前普遍存在的醫(yī)院高收費(fèi)而言。既然有“平價(jià)”,自然也就有“高價(jià)”,但到底什么樣的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)算是“平價(jià)”,這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)又應(yīng)該由誰來定呢?醫(yī)院的“專業(yè)權(quán)力”,決定了患者根本不可能平等地享受到其他消費(fèi)者所能享有的權(quán)利,因此醫(yī)院的“平價(jià)”與否,普通患者無法作出客觀真實(shí)的判斷。
在老百姓的眼里,公立醫(yī)院是非營利的,本身就不應(yīng)該高收費(fèi);而公立醫(yī)院的日常運(yùn)營卻是一個(gè)客觀存在的難題,其中根源就在于公共衛(wèi)生投入得不足。我國人口占世界總?cè)丝诘?2%,但衛(wèi)生投入僅占全世界衛(wèi)生投入的1%(另一說法是2%),而且分配極不均衡。正因?yàn)槿绱,看病難看病貴其實(shí)是一種醫(yī)療體制病。
希望此次衛(wèi)生部提出建立“平價(jià)醫(yī)院”,是為了日后逐步加大醫(yī)療衛(wèi)生投入作鋪墊,而不是醫(yī)院發(fā)展有困難就將包袱推給患者,而患者不堪忍受之后再將包袱卸給醫(yī)院。
要保障醫(yī)院的公益屬性,使之真正造福于民,首先就要醫(yī)好現(xiàn)在的“醫(yī)療體制病”;而要想讓“平價(jià)醫(yī)院”能夠大規(guī)模涌現(xiàn),就必須要加大醫(yī)療衛(wèi)生的政府投入。如果離開了這樣兩個(gè)前提,即使“平價(jià)醫(yī)院”真的能夠建立起來,它們到底能堅(jiān)持多久呢?河南趙志疆
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