“主任醫(yī)師看一個(gè)病人才8毛錢提成!全指望開(kāi)大藥方和各種檢查單子拿額外提成呢。應(yīng)該先讓醫(yī)生對(duì)自己的收入心里平衡,再搞平價(jià)醫(yī)院,而現(xiàn)在是倒過(guò)來(lái)了。所以,醫(yī)生只能撇開(kāi)制度另搞一套。否則,醫(yī)院平價(jià)了,我們吃什么去?”今天,北京一家三甲綜合醫(yī)院內(nèi)科主任針對(duì)平價(jià)醫(yī)院這樣談了自己的看法。
“搞平
價(jià)醫(yī)院,只是喊喊而已!衛(wèi)生部提出這個(gè)口號(hào)已經(jīng)快10天了,醫(yī)院根本沒(méi)動(dòng)靜,如果醫(yī)院真的能將平價(jià)落實(shí),它基本上就沒(méi)有利潤(rùn)了。除非有很強(qiáng)的?崎T診,否則,醫(yī)院打出平價(jià)是很難長(zhǎng)期維持生存的!边@家醫(yī)院的負(fù)責(zé)人表示。
記者在采訪中發(fā)現(xiàn),談到平價(jià)醫(yī)院,醫(yī)生普遍覺(jué)得實(shí)現(xiàn)不了,原因有兩個(gè)方面:一是百姓醫(yī)療保障體制不健全;二是醫(yī)生報(bào)酬不到位。其中,主要是醫(yī)生報(bào)酬不到位。
對(duì)此,北京一家中醫(yī)醫(yī)院的主任醫(yī)師說(shuō):“我知道醫(yī)生應(yīng)該有職業(yè)道德,更明白有各種制度管著,面對(duì)病人我們也不愿意有經(jīng)濟(jì)頭腦,更不愿意當(dāng)生意人,但一個(gè)月3000元的收入太少!所以,明明憑經(jīng)驗(yàn)可以診斷的病,我就開(kāi)各種檢查單,這樣,我能有額外提成!
為什么醫(yī)生覺(jué)得自己的報(bào)酬不到位,要撇開(kāi)制度另搞一套?該醫(yī)院的負(fù)責(zé)人分析,主要是國(guó)家財(cái)政每年給醫(yī)院的補(bǔ)貼不到位,即便到位了,中間也要被各級(jí)政府以各種理由截留。
“沒(méi)辦法,醫(yī)院只能靠自己創(chuàng)收,而創(chuàng)收的任務(wù)就交給醫(yī)生了!边@位負(fù)責(zé)人說(shuō)。
如何才能建立老百姓所期待的平價(jià)醫(yī)院?北京師范大學(xué)哲學(xué)系馬捷教授認(rèn)為,除了保證國(guó)家財(cái)政給醫(yī)院的補(bǔ)貼到位和不能忽略的醫(yī)療體制的“硬傷”以外,醫(yī)生的“職業(yè)良心”是應(yīng)引起社會(huì)廣泛重視的。
馬教授說(shuō):“任何制度都是由人來(lái)設(shè)計(jì),并由人來(lái)執(zhí)行的。假若人心出了問(wèn)題,道德約束失去作用,那么,縱然是建立起了再好的制度,醫(yī)生也會(huì)利用醫(yī)療過(guò)程中的各種自由行為照樣拿提成!瘪R教授的話被一位醫(yī)生透露的話證實(shí)。這位醫(yī)生說(shuō),雖然醫(yī)院禁止“開(kāi)大方”,但藥品推銷商跟醫(yī)生是單線聯(lián)系的,例如,醫(yī)生每月開(kāi)了多少藥品都有記錄,每個(gè)月會(huì)拿著記錄跟推銷商結(jié)賬。一個(gè)月大約能賺3000多元提成。(記者
張敏 北京1月16日電)