今年起我市全面推行社會化身份住院醫(yī)師培訓制度 要當醫(yī)生，先培訓再就業(yè)
本報訊記者昨日從青島市衛(wèi)生局獲悉，為探索新形勢下住院醫(yī)師培養(yǎng)的有效模式，加大臨床實用型人才培養(yǎng)力度，在去年試點的基礎上，從今年開始，我市在所有市衛(wèi)生局直屬醫(yī)療機構中全面實施社會化身
份住院醫(yī)師培訓制度，即所有欲在我市醫(yī)療機構就業(yè)的大學醫(yī)學本科畢業(yè)生，要先以社會化身份在培訓基地進行三年的規(guī)范化培訓，拿到合格證后，才能正式在醫(yī)療機構就業(yè)。 背景：遵循臨床醫(yī)學人才成長規(guī)律
據市衛(wèi)生局副局長胡義瑛介紹，在發(fā)達國家，醫(yī)學院校本科學生畢業(yè)后，都要經過一段時間的規(guī)范化培訓，才能成為�？漆t(yī)生或全科醫(yī)生。在我國，醫(yī)學本科生畢業(yè)后，就直接分配到各醫(yī)院的各個�？疲蔀樽≡横t(yī)師，考出執(zhí)業(yè)資格證并注冊后，就成為專科醫(yī)生。這種模式的明顯缺憾是不利于他們全面掌握知識。比如，一名醫(yī)學院校的本科生一畢業(yè)就到了一家醫(yī)院的眼科，此后可能一直就在眼科工作，其它學科方面的知識就會逐步淡忘，而疾病很多時候是相互關聯的，醫(yī)生知識面越廣越有利于診斷和治療。開展對本科畢業(yè)生的規(guī)范化培訓，就是要提供一個平臺，讓本科生畢業(yè)后首先進入培訓基地（通常是綜合性大醫(yī)院），通過在臨床各科室輪流培訓，積累全面的臨床經驗，然后再重新選擇適合自己的醫(yī)院和學科，成為�？漆t(yī)生。這種做法既適應衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展及人事制度改革的需要，遵循了臨床醫(yī)學人才成長規(guī)律，也符合國際慣例，有利于臨床實用型人才的培養(yǎng)和我市臨床住院醫(yī)師醫(yī)療技術水平的不斷提高。
另外，開展住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓也有利于醫(yī)學專業(yè)的畢業(yè)生就業(yè)。近幾年，隨著醫(yī)療機構人事制度改革的深入，醫(yī)院都收緊了人員“進口關”，大醫(yī)院醫(yī)療臨床招收本科生的數量減少，而畢業(yè)生的數量卻越來越多；同時，由于基層醫(yī)院收入較低，多數畢業(yè)生不愿意到基層和農村醫(yī)院去，這樣就造成了本科生就業(yè)難。而開展住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓，使得畢業(yè)生不再一畢業(yè)就成為“單位人”，而是以“社會人”身份進入培訓基地，這樣使得醫(yī)院和畢業(yè)都得以“放松”。同時，大醫(yī)院培訓過的醫(yī)生進入基層醫(yī)院，也會帶動基層醫(yī)療水平的提高。
進程：從試點到全面實施
從去年開始，我市已首先在市立醫(yī)院和海慈醫(yī)療集團試行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度。在試點基礎上，市衛(wèi)生局、人事局日前聯合下發(fā)《關于建立社會化身份住院醫(yī)師培訓制度的試行意見》。其中明確提出，在我市正式開展社會化身份住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作。這種培訓將按照“身份社會化、培訓規(guī)范化、擇業(yè)自主化”的要求，選拔高校醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生進入青島市人才市場衛(wèi)生人才分市場，以社會化身份接受三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，不斷為全市醫(yī)療機構輸送高水平的臨床醫(yī)師，同時也為建立規(guī)范的�？漆t(yī)師培養(yǎng)制度奠定基礎。
青島市市立醫(yī)院、青島市海慈醫(yī)療集團為首批培訓基地，2005年已啟用；市立醫(yī)院負責進行以西醫(yī)為主的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓，海慈醫(yī)療集團負責進行以中醫(yī)為主的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。青島市第五人民醫(yī)院、青島市胸科醫(yī)院、青島市精神衛(wèi)生中心、青島市傳染病醫(yī)院、青島市兒童醫(yī)院、青島市婦幼保健院為�？戚嗈D培訓基地，進行�？茖I(yè)方面的培訓。青島大學醫(yī)學院附屬醫(yī)院、青島市中心醫(yī)院為第二批培訓基地，自2006年啟用，進行以西醫(yī)為主的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。
步驟：選拔、培訓、就業(yè)
具體而言，該項制度大致分為“三步曲”，即選拔、培訓、就業(yè)。首先，要對社會化身份住院醫(yī)師進行擇優(yōu)選拔。據悉，今年我市將選拔約100名醫(yī)學本科畢業(yè)生進入社會化住院醫(yī)師培訓。經選拔擬培訓的臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生由青島市人才市場衛(wèi)生人才分市場接收、辦理相關手續(xù)。衛(wèi)生人才分市場與培訓基地簽訂培訓協(xié)議，將選拔的臨床醫(yī)學專業(yè)本科畢業(yè)生委托培訓基地進行培訓。同時，衛(wèi)生人才分市場與擬參訓的臨床醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生簽訂勞動合同，明確各方的權利、義務和責任，規(guī)范管理。
培訓期間，培訓基地將嚴格按照衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的規(guī)定和要求，采取理論學習與臨床實踐相結合的方式對社會化身份住院醫(yī)師進行規(guī)范化的培訓，在培訓基地臨床實踐的基礎上，再到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實踐3至6個月。三年內，完成全部規(guī)定的培訓課程和訓練，培訓結束后進行考核和考試。合格者可獲得山東省衛(wèi)生廳頒發(fā)的《山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓第一階段合格證書》。期間，培訓基地負責發(fā)放社會化身份住院醫(yī)師的協(xié)議工資，社會保險等事項由培訓基地出資、青島市人才市場衛(wèi)生人才分市場辦理。
培訓合格的社會化身份住院醫(yī)師可在我市醫(yī)療機構擇業(yè)。（本報記者王麗艷）
