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一歲男孩被驢咬掉下巴

青島新聞網(wǎng)  2006-06-21 19:05:29 華商網(wǎng)-華商報(bào)

 

  父親節(jié)那天,李興中說他最大的愿望就是聽小華喊一聲“爸爸”,如今,他的愿望有可能實(shí)現(xiàn)了。昨日,第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院為小華實(shí)施了下頜修復(fù)手術(shù),經(jīng)過長達(dá)9小時(shí)的緊張工作后,手術(shù)終于成功了。

  手術(shù)攻克三大難關(guān)

  小華年齡小,給手術(shù)帶來相當(dāng)大的困難。手術(shù)前,所有參與小華手術(shù)的專家都擔(dān)心
如何麻醉、血管能否順利縫合、下頜骨怎樣固定這些問題,幸運(yùn)的是,這些問題在小華的手術(shù)中都順利解決。

  8時(shí)10分,小華被推進(jìn)手術(shù)室,之后的1個(gè)多小時(shí)里,醫(yī)生為其做了術(shù)前準(zhǔn)備。據(jù)主刀醫(yī)生郭樹忠介紹,麻醉時(shí)控制麻醉劑量,醫(yī)生給小華的深靜脈插了一根管子,以備輸血。手術(shù)中,小華出血100余毫升,但沒有休克!9個(gè)小時(shí),做完手術(shù),從時(shí)間上來講應(yīng)該是相當(dāng)順利的。”

  小華血管僅1毫米細(xì),將血管接通是手術(shù)成功的關(guān)鍵。郭樹忠介紹,手術(shù)期間,他們?yōu)樾∪A縫合了臉部靜脈和動脈兩根血管,每根血管大約縫合8到10針,共耗時(shí)1小時(shí)。記者在郭樹忠手中看到,縫合血管的針頭非常小,約3毫米長,呈月牙狀;線比發(fā)絲還要細(xì)幾倍,針和線是連接起來的,手術(shù)中,醫(yī)生要用鑷子在放大幾十倍的顯微鏡下進(jìn)行血管縫合手術(shù)。

  因患者受傷時(shí)間長,壞死的骨頭已經(jīng)變脆,而且又骨折過,有裂痕,給手術(shù)增加了難度。據(jù)了解,為了將小華的下頜骨牢牢固定住,醫(yī)生用了2根鋼絲和2個(gè)鋼板。

  術(shù)后面臨三大風(fēng)險(xiǎn)

  昨晚6時(shí),小華被推進(jìn)ICU(重癥監(jiān)護(hù)室)。

  郭樹忠說,手術(shù)雖然成功了,但他的心仍然懸著,“術(shù)后24小時(shí),是最關(guān)鍵的!睋(jù)其介紹,術(shù)后24小時(shí)內(nèi),小華可能出現(xiàn)三大風(fēng)險(xiǎn)性癥狀,“血管雖然通了,但是也會發(fā)生堵塞的危險(xiǎn);二是感染的問題,因?yàn)楹⒆涌谇粌?nèi),下頜骨已死,又有鋼板,有感染的可能;另外,孩子傷口上不斷有液體流出,又在口腔內(nèi),最擔(dān)心這些會導(dǎo)致孩子突然窒息。所以,24小時(shí)之后,他才能真正放心,孩子才算脫離生命危險(xiǎn)!

  為了防止有意外發(fā)生,醫(yī)護(hù)人員24小時(shí)待命。根據(jù)恢復(fù)情況,小華可能要在ICU內(nèi)呆3天,“但如果恢復(fù)情況好的話,明天晚上也許就可以轉(zhuǎn)回普通病房了!

  昨晚7時(shí),記者獲悉,小華各項(xiàng)生命體癥平穩(wěn),未發(fā)生血管堵塞的危險(xiǎn)。但是,麻醉藥效過后,因傷口疼痛,小華一直不停地哭鬧,令護(hù)士們很擔(dān)心。于是院方?jīng)Q定讓李興中進(jìn)ICU病房陪孩子,“但他只能在孩子哭鬧的時(shí)候哄一哄,逗逗孩子,讓孩子平靜下來,其他的行為包括抱孩子絕對不允許!盜CU護(hù)士長說。據(jù)護(hù)士長講,病人家屬進(jìn)ICU,這在該醫(yī)院尚屬首次。

  據(jù)悉,如果恢復(fù)良好的話,兩周之后,小華便可出院回家。

  等待

  兒子被推出手術(shù)室后,父親笑了———

  新下巴和原來的差不多

  昨日凌晨5時(shí)李興中來到醫(yī)院,兒子已經(jīng)醒了。李興中抱起兒子,握著他的小手,不停地在病房里轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去,嘴里嘟囔:“小華,你要堅(jiān)強(qiáng)點(diǎn)!一定要堅(jiān)強(qiáng)點(diǎn)!”

  小華像能聽懂爸爸的話似的,插著留置針的小手時(shí)不時(shí)摸摸李興中的嘴巴,笑笑!翱吹剿,我心里真舒服!小華很堅(jiān)強(qiáng)!受這么大的傷都能挺過來,一定能挺過去的!眱鹤硬唤(jīng)意的一個(gè)笑容給了李興中稍許安慰。

  7時(shí)53分在護(hù)士的陪同下,李興中抱著小華前往手術(shù)室,路上仍不停地告訴兒子要堅(jiān)強(qiáng),“我相信,小華能聽得懂的!”在二三十人的簇?fù)硐,李興中慢慢走著。這段約200米的路程,他走了10分鐘。

  8時(shí)10分手術(shù)室的門關(guān)上了。李興中突然蹲在手術(shù)室門口,放聲哭了起來!昂⒆拥纳眢w太單薄了,我擔(dān)心他不能撐下來……”

  去年農(nóng)歷4月30日,小華出生那天,李興中曾高興得落淚,“兒子睫毛長長的,很漂亮,像我……”這次,李興中茫然得直落淚,“我不知道手術(shù)結(jié)果會怎樣,我不由得擔(dān)心……”

  “小華原來很漂亮的,后悔沒有合張影!彼萃杏浾,孩子康復(fù)后,給他和孩子合張影。

  中午12時(shí)從手術(shù)室出來的一個(gè)醫(yī)生告訴李興中:“手術(shù)第一步麻醉,深靜脈插管、清理創(chuàng)面進(jìn)行得很順利……”李興中臉上露出了笑容。

  下午2時(shí)參與手術(shù)的馬醫(yī)生走出手術(shù)室給大家報(bào)信,“從孩子背上取下來的15×8厘米的皮、肌肉等已經(jīng)和上頜相接吻合了,血管已經(jīng)接通,下頜骨的肉成活了,正準(zhǔn)備給孩子固定下頜骨,放心吧!”李興中坐在手術(shù)室外的地板上,眾人紛紛向他道賀。

  下午5時(shí)手術(shù)結(jié)束,手術(shù)室的大門開了,李興中立刻跑過去,當(dāng)郭樹忠宣布手術(shù)成功時(shí),李興中卻哭了。醫(yī)生準(zhǔn)許他看看兒子,看過兒子的新下巴,他開心地笑了:“很漂亮,和原來的差不多!”隨后,便轉(zhuǎn)過身來,向在場所有的人深深地鞠了一躬!拔蚁虢o小華買個(gè)大狗熊,小華可喜歡狗熊了,原來的那個(gè)太小了!”李興中說。

  專訪

  孩子長大后需要漂紅嘴唇

  昨晚7時(shí),就手術(shù)中幾個(gè)關(guān)鍵問題,本報(bào)記者對為小華成功實(shí)施下頜修復(fù)手術(shù)的郭樹忠大夫進(jìn)行了專訪。郭樹忠表示,此次手術(shù)中,下巴上的皮膚和肌肉都是從背部取來的。從技術(shù)上來講,血管縫合對于他們來說是個(gè)新突破。

  “人工骨”幫“壞死骨”成活

  郭樹忠說,為保證小華的下頜骨成活,醫(yī)生為其接了一塊“人工骨”———“抗感染重組合異種骨”,這種骨頭可以幫小華已經(jīng)壞死的下頜骨繼續(xù)生長,但到底是否能夠生長,半年后才可知道結(jié)果。如不能成活,將考慮為小華重新?lián)Q骨頭。

  手術(shù)后,小華從外觀上看,已經(jīng)和正常的孩子沒有太大的差別,但下頜沒有牙齒,“小華下頜原來的牙胚基本壞死,術(shù)前已被清除,目前,下頜僅剩1顆牙齒!惫鶚渲艺f,術(shù)后6小時(shí)小華禁食。次日,小華便可喝奶,而且以后,小華都將因?yàn)橄骂M沒有牙齒而無法咀嚼食物,只能進(jìn)流食,以后,只能等孩子七八歲的時(shí)候,再考慮種植牙齒。

  下巴上的皮膚從背部取來

  術(shù)后,小華在外觀上已經(jīng)和受傷前沒有太大差別。但是,惟一的遺憾是小華沒有紅嘴唇。郭樹忠說:“嘴唇、下巴上的皮膚和肌肉都是我們從背部取來、再次塑形而成的,所以小華的下嘴唇和皮膚的顏色一樣,可以考慮在孩子長大一點(diǎn)以后,再為其漂紅嘴唇,另外,孩子的下巴上不會長胡須!庇捎谑中g(shù)中,醫(yī)生對小華的皮膚進(jìn)行了縫合,在小華的下巴上,留下了兩道疤痕,這些疤痕會隨著小華下巴的生長而生長,“我們?yōu)楹⒆佑玫氖敲廊菘p合的方法,不會太難看的。”

  血管縫合技術(shù)有突破

  郭樹忠介紹,患者血管僅有1毫米細(xì),而且又位于面部,所以縫合起來難度相對較大。此前,該醫(yī)院的醫(yī)生曾經(jīng)為1名2歲患兒實(shí)施血管縫合,小華是他們目前做過的年齡最小的,血管最細(xì)的,從顯微外科血管縫合技術(shù)上來講,是個(gè)突破。此次手術(shù)能否成功的關(guān)鍵和難點(diǎn)都是血管縫合。目前,這個(gè)新下巴的血管已經(jīng)開始了血液循環(huán)。

  愛心

  媽媽我們幫幫他吧

  昨日上午10時(shí),小華進(jìn)手術(shù)室已經(jīng)整整兩個(gè)小時(shí),小華的爸爸媽媽在手術(shù)室外焦急地等待!拔揖拖雭砜纯此矣X得他太可憐了!”一個(gè)個(gè)頭不高的小男孩突然拍拍小華媽媽的肩膀,隨即將200元錢放在她的手上。

  “謝謝!謝謝!”小華媽媽的眼睛有些濕潤了。和小男孩的媽媽交談后,她了解到小男孩叫李明,今年6歲,馬上要上小學(xué)了。李明的媽媽馬女士說,她是四川人,在西安做生意。前兩天,她在《華商報(bào)》看到小華被驢咬掉下巴的消息時(shí),小明就在身邊,“媽媽,小弟弟太可憐了,我們也幫幫他吧!”小明央求媽媽。

  下午5時(shí)許,醫(yī)生宣布手術(shù)成功后,又有3名女青年將總共200元的捐款塞到小華媽媽手里,沒有留名就離開了。本組稿件均由本報(bào)記者劉海宏采寫

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