莆田詹氏的醫(yī)藥帝國(guó)
政府主管部門(mén)嚴(yán)辭通報(bào),全國(guó)多家媒體曝光報(bào)道、民間打假人明查暗訪,在1999年,許多人都以為,東莊的性病游醫(yī)們估計(jì)要遠(yuǎn)離醫(yī)院了。
但事實(shí)恰恰相反。之后的幾年,中國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院大部分掌控在了東莊人手中。
七年之后的今天,東莊人不但沒(méi)有
從中國(guó)醫(yī)療領(lǐng)域銷(xiāo)聲匿跡,反而低調(diào)加速擴(kuò)張。莆田的《湄洲日?qǐng)?bào)》報(bào)道說(shuō),東莊鎮(zhèn)有2.1萬(wàn)外出人口,在全國(guó)100多個(gè)大中城市從事醫(yī)療行業(yè),經(jīng)營(yíng)醫(yī)院200多家。據(jù)估算,全國(guó)現(xiàn)有上規(guī)模的民營(yíng)醫(yī)院約80%為東莊人所有,固定資產(chǎn)300多億元,行業(yè)年創(chuàng)利潤(rùn)13億元。
曾被王海、媒體乃至衛(wèi)生部糾風(fēng)辦調(diào)查、曝光乃至通報(bào)的詹國(guó)團(tuán),這位陳德良的開(kāi)山弟子,在20世紀(jì)90年代末期,是東莊做得最為成功、但也被曝光最多的游醫(yī)。一份名為《1998,王海殺進(jìn)性病市場(chǎng)》的材料中稱(chēng),當(dāng)時(shí)以詹國(guó)團(tuán)為首,詹國(guó)營(yíng)、詹玉鵬、詹國(guó)連、林宗金等為骨干的莆田游醫(yī)集團(tuán),是莆田游醫(yī)的中堅(jiān)力量。
陳德良對(duì)這一說(shuō)法作了澄清,他告訴《瞭望東方周刊》記者,“實(shí)際上詹國(guó)團(tuán)和詹國(guó)營(yíng)、詹玉鵬、林宗金他們并非是傳說(shuō)中的師徒關(guān)系,只是同為一家公司的股東,只是股份的大小不一樣而已!
陳德良還說(shuō),“詹玉鵬論輩分比我還大,我得叫他叔公,盡管他年齡比我小,他曾經(jīng)在三明的一個(gè)國(guó)有企業(yè)上班。林宗金,還有詹國(guó)團(tuán)的幾個(gè)弟弟詹國(guó)連、詹國(guó)營(yíng)等,我都親自帶過(guò)他們!
只要了解中國(guó)民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)狀的人都會(huì)明白,為什么陳德良要對(duì)詹國(guó)團(tuán)、詹玉鵬、林宗金等人的身份強(qiáng)調(diào)得如此清楚。因?yàn)檫@幾個(gè)曾從同一個(gè)公司出來(lái)的掌門(mén)人和骨干們,目前連同他們的嫡系,已經(jīng)成為中國(guó)民營(yíng)醫(yī)療界一支舉足輕重的力量。
而他們?nèi)硕及焉虾W鳛橹匾鶕?jù)地。詹國(guó)團(tuán)在上海注冊(cè)成立了上海中嶼投資集團(tuán),根據(jù)上海市工商局的工商資料,該企業(yè)僅注冊(cè)資金就達(dá)一億元人民幣,詹國(guó)團(tuán)、詹國(guó)連和詹國(guó)營(yíng)都是股東,詹國(guó)團(tuán)相對(duì)控股。這家公司擁有至少18家民營(yíng)醫(yī)院和托管醫(yī)院,28個(gè)法人實(shí)體。詹國(guó)團(tuán)還在新加坡注冊(cè)成立了新加坡中嶼國(guó)際醫(yī)院管理集團(tuán),在許多場(chǎng)合,中嶼系經(jīng)常以新加坡外商身份出現(xiàn)。
詹玉鵬創(chuàng)辦了新加坡中駿醫(yī)院管理投資集團(tuán),據(jù)稱(chēng)此人已入新加坡國(guó)籍。該企業(yè)在無(wú)錫、濟(jì)南等地投資辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí),當(dāng)?shù)孛襟w都冠以“外資”招牌。根據(jù)知情人士透露,詹玉鵬也經(jīng)常在上海,他是上海市福建商會(huì)會(huì)員。中駿至少擁有17家法人實(shí)體,至少有14家民營(yíng)醫(yī)院,在國(guó)內(nèi),冠以瑪利亞女子醫(yī)院的,多數(shù)是詹玉鵬的嫡系部隊(duì)。
林宗金也早已自立門(mén)戶。他創(chuàng)辦了上海澳信醫(yī)院投資管理有限公司,同時(shí)也在新加坡注冊(cè)了公司,名為新加坡澳信醫(yī)院投資管理集團(tuán),有一種說(shuō)法,澳信和中嶼、中駿等交叉持股。根據(jù)公開(kāi)資料,澳信系下至少有15家民營(yíng)醫(yī)院。
詹萬(wàn)龍的上海長(zhǎng)江醫(yī)院因?yàn)轭l頻被媒體曝光,是上海最有“知名度”的民營(yíng)醫(yī)院之一。根據(jù)莆田相關(guān)人士透露,詹萬(wàn)龍和詹國(guó)團(tuán)他們走得較近,但他們是否有血緣關(guān)系尚不能確定。
“現(xiàn)在東莊人辦的民營(yíng)醫(yī)院絕大多數(shù)是很正規(guī)的,”陳德良在接受本刊記者采訪時(shí),曾反復(fù)強(qiáng)調(diào)這句話。詹國(guó)團(tuán)們不但在上海注冊(cè)了實(shí)力雄厚的股份公司,有的還按上了外資的外衣,似乎莆田游醫(yī)們普遍已“改邪歸正”。
他們?cè)谕饷孀鍪虑橛卸嚯y!
11月初,許多莆田系的民營(yíng)醫(yī)院投資者們感到了一絲寒意,不是因?yàn)槔淇諝,而是?lái)自浙江杭州的一則消息。
11月2日上午,杭州華夏醫(yī)院虛假?gòu)V告案中的兩名直接責(zé)任人楊國(guó)坤、楊文秀被江干區(qū)人民檢察院批準(zhǔn)并正式執(zhí)行逮捕,二人均涉嫌虛假?gòu)V告罪。以此罪名批捕犯罪嫌疑人在全國(guó)尚屬首例。楊國(guó)坤和楊文秀都是福建莆田人。
“這次動(dòng)真格的了”、“終于開(kāi)始了”。許多莆田系民營(yíng)醫(yī)院從業(yè)者對(duì)華夏醫(yī)院一案如此感慨。事實(shí)上,無(wú)論是1998年王海打假、1999年媒體揭性病游醫(yī)黑幕,還是前不久上海長(zhǎng)江醫(yī)院的送子神話被曝光,莆田系的民營(yíng)醫(yī)院可能會(huì)受到行政處罰,可能會(huì)在醫(yī)療糾紛中輸?shù)艄偎荆还芴摷購(gòu)V告如何夸大醫(yī)療效果、無(wú)良醫(yī)生如何忽悠患者,幾乎很少有人因此而招來(lái)牢獄之災(zāi)。
特殊利益集團(tuán)概念提出后,就有專(zhuān)家和業(yè)內(nèi)人士討論:醫(yī)療領(lǐng)域是否也有特殊利益集團(tuán)。經(jīng)濟(jì)學(xué)家郎咸平的答案斬釘截鐵:當(dāng)然有。
對(duì)許多莆田人來(lái)說(shuō),秀嶼東莊的民營(yíng)醫(yī)院老板們無(wú)疑是致富神話,莆田人的驕傲!邦^腦靈活,敢作敢為!边@是許多莆田人對(duì)東莊的民營(yíng)醫(yī)院老板們的評(píng)價(jià)。
面對(duì)在外做得越來(lái)越成功的民營(yíng)醫(yī)院老板們,莆田地方政府也把他們作為招商引資的重要對(duì)象,突破口是醫(yī)療器械業(yè)。
11月1日下午,莆田市舉行藥品醫(yī)療器械行業(yè)懇談會(huì)。莆田副市長(zhǎng)張麗冰在會(huì)上強(qiáng)調(diào):莆田市委、市政府高度重視藥品醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展,已將醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)重點(diǎn)列入湄洲灣港口城市建設(shè)的規(guī)劃當(dāng)中。
在秀嶼,一個(gè)醫(yī)療器械工業(yè)園正在籌備建設(shè)之中,準(zhǔn)備作為容納返鄉(xiāng)醫(yī)療器械投資者的場(chǎng)所。
有東莊民營(yíng)醫(yī)院從業(yè)者盛贊莆田市委市政府這些舉措,認(rèn)定這是“英雄莫問(wèn)出處”的實(shí)踐。
《瞭望東方周刊》記者通過(guò)秀嶼區(qū)宣傳部門(mén)、莆田市宣傳部門(mén)試圖采訪當(dāng)?shù)攸h委政府領(lǐng)導(dǎo),但都被以沒(méi)空為由拒絕了。其中,莆田市委宣傳部一位張姓科長(zhǎng)接到本刊記者電話時(shí),他還彬彬有禮。但當(dāng)記者說(shuō)出“到莆田采訪有關(guān)民營(yíng)醫(yī)院”,沒(méi)等記者把話說(shuō)完,張科長(zhǎng)就顯得很不耐煩,連說(shuō),“沒(méi)空。我們都在開(kāi)會(huì),沒(méi)空,人都不在。”記者又兩次直接和秀嶼區(qū)新任區(qū)委書(shū)記陳志強(qiáng)聯(lián)系采訪,但其手機(jī)都無(wú)人接聽(tīng)。
當(dāng)?shù)攸h委、政府對(duì)莆田系民營(yíng)醫(yī)院很少公開(kāi)發(fā)表意見(jiàn)。秀嶼區(qū)前區(qū)委書(shū)記李輝龍?jiān)诮邮堋度嗣袢請(qǐng)?bào)》采訪時(shí),曾表示“民營(yíng)醫(yī)院無(wú)疑是必要的,關(guān)鍵是政府如何鼓勵(lì)、扶持、規(guī)范。政府不扶持,他們就可能要倒掉。很多人不知道,他們?cè)谕饷孀鍪虑橛卸嚯y啊!辦一個(gè)醫(yī)院,要順順當(dāng)當(dāng)拿到營(yíng)業(yè)執(zhí)照談何容易?他們真的很脆弱,可以說(shuō)是弱勢(shì)群體。關(guān)鍵是社會(huì)不要歧視他們。現(xiàn)在很多人還是習(xí)慣思維,一提到民營(yíng)企業(yè)就認(rèn)為是生產(chǎn)假貨的,一提到民營(yíng)醫(yī)院就認(rèn)為是騙人的,F(xiàn)在,幾乎所有領(lǐng)域都向民間資本放開(kāi)了,為什么民資就不能介入醫(yī)療行業(yè)?”
郎咸平的憤怒
和莆田地方黨委政府領(lǐng)導(dǎo)理解“辦民營(yíng)醫(yī)院的難處”相比,陳曉蘭、郎咸平們似乎就沒(méi)那么寬容了。
郎咸平向本刊介紹了他們關(guān)注莆田系民營(yíng)醫(yī)院的前后經(jīng)過(guò)。事情起源于2005年年終。當(dāng)時(shí),《財(cái)經(jīng)郎閑評(píng)》節(jié)目組不斷接到患者對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的投訴電話,控訴醫(yī)院“沒(méi)病說(shuō)成有病,小病說(shuō)成大病”的惡形惡狀。郎咸平告訴《瞭望東方周刊》記者,“根據(jù)我們的調(diào)查顯示,那些醫(yī)院里面,所謂的性病,只有5%是真的,95%都是假的!
他們甚至?xí)谏虾J械墓矌鶅?nèi)噴上生漆---“然后你下部會(huì)癢,去看病,隨便就說(shuō)你有性病,花兩三萬(wàn)再放你出來(lái)!崩上唐竭@樣告訴《瞭望東方周刊》記者。
上海女醫(yī)生陳曉蘭,9年里一直與假冒偽劣醫(yī)療器械作斗爭(zhēng),上海市委代理書(shū)記、市長(zhǎng)韓正曾在一次衛(wèi)生會(huì)議上,用三分之一時(shí)間講陳曉蘭的事跡。
而上海打假醫(yī)生陳曉蘭主張,應(yīng)對(duì)違規(guī)操作的部分莆田系民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要采取重典治亂:“我現(xiàn)在反映的問(wèn)題基本得到了認(rèn)可,但當(dāng)事人沒(méi)有一個(gè)被查處過(guò)。要打的話,就要休克療法!
陳曉蘭認(rèn)為,“目前許多造假者和騙子們之所以有恃無(wú)恐,很大程度上是因?yàn)樘幜P過(guò)輕。目前醫(yī)院使用無(wú)效的或者假冒偽劣的醫(yī)療器械,或者說(shuō)民營(yíng)醫(yī)院欺騙患者,引起醫(yī)療事故,這些最多都只能算醫(yī)療糾紛,要么是行政處罰,要么是民事賠償。實(shí)際上,在我看來(lái),許多醫(yī)院沒(méi)病當(dāng)有病看,小病當(dāng)大病看,實(shí)際就是犯罪行為,犯罪的四要素都具備了。應(yīng)該作為犯罪處理。但衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)一查,卻只得出個(gè)過(guò)度醫(yī)療的結(jié)論。”
今年1月份,滬上熱播欄目---“財(cái)經(jīng)郎閑評(píng)”曾播出一期關(guān)于福建莆田人詹國(guó)團(tuán)興辦民營(yíng)醫(yī)院的節(jié)目,但開(kāi)播當(dāng)晚便遭停禁,并引發(fā)一系列連鎖反應(yīng),最終導(dǎo)致該欄目停播。
“他們搞定了多方官員,這是繼廈門(mén)遠(yuǎn)華案后最大的腐敗案!薄袄杀O(jiān)管”一臉嚴(yán)峻。
天花亂墜的廣告,不規(guī)范的醫(yī)療行為,民營(yíng)醫(yī)院的“信任危機(jī)”已顯得積重難返。
除了自辦醫(yī)院,不少民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者還將目光投向了公立醫(yī)院,采取變相的買(mǎi)斷、聯(lián)營(yíng)方式經(jīng)營(yíng)。相關(guān)資料顯示,目前,一個(gè)投資者要建立營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),三年之后要交33%的增值稅、5.5%的營(yíng)業(yè)稅,如果能“寄生”在公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi),稅款就可以逃避。
“大家矛頭都指向它,總體來(lái)說(shuō)并非在健康有序的軌道上發(fā)展,基本模式較類(lèi)似!痹L(zhǎng)期從事醫(yī)療領(lǐng)域報(bào)道的電臺(tái)記者丁女士表示。
另一方面,民營(yíng)醫(yī)院從業(yè)者本身卻常自稱(chēng)“弱勢(shì)群體”。
缺乏國(guó)家政策扶持、稅收偏高、醫(yī)保門(mén)檻等都是投資者的“心頭之痛”。出于多方面考慮,好醫(yī)生往往不愿意去民營(yíng)醫(yī)院任職。
廣東韶關(guān)一名不愿透露姓名的婦科腫瘤專(zhuān)家就曾數(shù)次被邀去民營(yíng)醫(yī)院擔(dān)任要職,但她對(duì)于這些機(jī)會(huì)均婉言謝絕。理由是在民營(yíng)醫(yī)院工作,個(gè)人需要承擔(dān)很大風(fēng)險(xiǎn),且風(fēng)險(xiǎn)與收入不成正比。
一個(gè)值得深思的現(xiàn)象是,中小投資者與以詹氏為代表的家族投資者,在民營(yíng)醫(yī)療領(lǐng)域的命運(yùn)大不相同。那些自覺(jué)無(wú)助的往往是中小投資者。對(duì)他們而言,民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)正變得日益艱難。在莆田,一名出租車(chē)司機(jī)告訴本刊記者:這兩年投資醫(yī)院虧損的人也很多。而當(dāng)?shù)匾幻锗嵉男』镒颖硎荆杭易逋顿Y者已在該領(lǐng)域形成某種程度的壟斷,比如與電視臺(tái)達(dá)成協(xié)議,只許播出他們旗下醫(yī)院的廣告。他兩年前就曾與人合資,雙方各出資50萬(wàn)元左右去江西開(kāi)辦醫(yī)院,但是因?yàn)闊o(wú)法與龐大的家族投資體系抗衡,他虧損了三四十萬(wàn)元,最終黯然退出。
除了參辦醫(yī)院,詹國(guó)團(tuán)們還將觸角伸向了上游的醫(yī)療器械、醫(yī)藥物流等產(chǎn)業(yè),大有將整個(gè)產(chǎn)業(yè)鏈的利潤(rùn)攬入囊中的態(tài)勢(shì)。對(duì)此,陳曉蘭醫(yī)生說(shuō):“這太恐怖了!
中國(guó)的民營(yíng)醫(yī)院至今日已走過(guò)了約20年的歷程,“郎監(jiān)管”并不看好詹國(guó)團(tuán)們的前景。
“如果這些莆田人真的開(kāi)始規(guī)范經(jīng)營(yíng),您覺(jué)得能洗清原罪嗎?”本刊記者問(wèn)。
“這個(gè)假設(shè)性太強(qiáng),我不想對(duì)他們提任何建議,就事論事。”
郎咸平表示:“我們都是沒(méi)有權(quán)力的人,我們所能做的只能是呼吁,讓有權(quán)力的人來(lái)介入。”
杭州患者拿起法律武器打擊欺詐行醫(yī)
11月2日上午,杭州華夏醫(yī)院虛假?gòu)V告案中的兩名直接責(zé)任人楊國(guó)坤、楊文秀被江干區(qū)人民檢察院批準(zhǔn)并正式執(zhí)行逮捕,二人均涉嫌虛假?gòu)V告罪。以此罪名批捕犯罪嫌疑人在全國(guó)尚屬首例。
而此前一天,另一名犯罪嫌疑人楊元其迫于壓力向警方投案自首。檢方表示,隨著案件調(diào)查的進(jìn)一步深入和升級(jí),不排除杭州華夏醫(yī)院院方有人員卷入該案的可能。
楊國(guó)坤、楊文秀與楊元其都是福建莆田人,三人均只有初、高中文化,沒(méi)有行醫(yī)資格,但近年來(lái)一直從事醫(yī)療行業(yè)活動(dòng),締造出了微創(chuàng)手術(shù)根治類(lèi)風(fēng)濕病的“神話”。
受杭州華夏醫(yī)院虛假?gòu)V告蒙蔽而接受治療的患者發(fā)現(xiàn)自己不僅病情沒(méi)有好轉(zhuǎn),反而出現(xiàn)新病癥,飽受痛苦。而在華夏醫(yī)院實(shí)施了大部分手術(shù)的醫(yī)生,經(jīng)查證不過(guò)是河北省某企業(yè)的一名普通廠醫(yī),并不是廣告中說(shuō)的“享受?chē)?guó)家津貼的教授”。
檢察官同時(shí)認(rèn)為,“風(fēng)濕科”僅僅一個(gè)科室不能單獨(dú)行動(dòng),廣告、手術(shù)等系列行為都是由華夏醫(yī)院出面進(jìn)行的。所以,檢察院對(duì)這個(gè)案子的認(rèn)定是“一起涉嫌虛假?gòu)V告的單位犯罪”。同時(shí),25名患者已將華夏醫(yī)院告上法庭索賠千萬(wàn)元。
虛假?gòu)V告、不符合資質(zhì)的行醫(yī)人員,這在福建莆田人掌控的大部分民營(yíng)醫(yī)院中并非個(gè)案。這一案件的公開(kāi)披露,讓民營(yíng)醫(yī)療市場(chǎng)的澄清出現(xiàn)了一絲曙光。
在此之前,對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院在醫(yī)療過(guò)程中出現(xiàn)的違規(guī)行為,往往是由衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)出面,而由于相關(guān)法律依據(jù)的不足,他們所能給予的行政處罰十分有限。
比如對(duì)長(zhǎng)江醫(yī)院的處理。在媒體曝光“孕婦不孕案”之后,曾有消息說(shuō)相關(guān)部門(mén)打算將長(zhǎng)江醫(yī)院關(guān)門(mén),但被上海市衛(wèi)生局予以否認(rèn)。他們?cè)谔幚碓撌碌倪^(guò)程中發(fā)現(xiàn)了一些其他問(wèn)題,如處理醫(yī)療垃圾廢棄物不當(dāng),放射設(shè)備的管理存在問(wèn)題等,并按處罰上限,分別給予長(zhǎng)江醫(yī)院罰款8000元及警告處分。但對(duì)于在“孕婦不孕”事件中出現(xiàn)的“過(guò)度檢查”、“過(guò)度治療”等問(wèn)題本身,上海市衛(wèi)生局并沒(méi)有對(duì)長(zhǎng)江醫(yī)院進(jìn)行處罰。原因是“無(wú)法可依”。長(zhǎng)江醫(yī)院是一所營(yíng)利性的民營(yíng)醫(yī)院,按有關(guān)政策可以自行定價(jià)。
陳曉蘭就此事評(píng)論說(shuō):“衛(wèi)生局是不應(yīng)該處理這些事情的,應(yīng)該移交公安局。”
她還告訴記者,最近正在寫(xiě)一篇文章,題目叫:《醫(yī)改,讓犯罪走開(kāi)》。
從這個(gè)角度來(lái)看,“杭州第一案”似乎暗示了對(duì)民營(yíng)醫(yī)療市場(chǎng)整治的新方向。
中國(guó)將進(jìn)一步加大對(duì)經(jīng)濟(jì)犯罪的刑事處罰力度
商務(wù)部副部長(zhǎng)、全國(guó)整頓和規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室主任姜增偉10月25日指出,行政執(zhí)法和刑事司法是打擊違法犯罪、規(guī)范市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)秩序的兩個(gè)基本手段。情節(jié)輕微、社會(huì)危害不大的違法行為應(yīng)當(dāng)接受行政處罰,情節(jié)嚴(yán)重、社會(huì)危害較大的必須受到刑事處罰,承擔(dān)刑事責(zé)任。
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