????青島新聞網(wǎng)8月1日訊 青島市口腔醫(yī)院正畸科成立于八十年代。臨床上開展各種經(jīng)典矯正技術(shù)，如Begg矯治技術(shù)及各種體系直絲弓矯治技術(shù)。近年來又引進(jìn)各種類型的自鎖托槽矯治體系、亞歷山大矯治技術(shù)、Tip-Edge矯治體系、Invisalign（隱形矯治器）等一批高端技術(shù)。擁有合理的人才梯隊(duì)，副主任醫(yī)師2名，主治醫(yī)師2名和住院醫(yī)師4名，正畸學(xué)博士一名。各種國內(nèi)外綜合治療臺(tái)8臺(tái)，透明壓膜機(jī)一臺(tái)。本期《
口腔醫(yī)院在線》，主要結(jié)合科室主要開展的業(yè)務(wù)包括嬰幼兒、青少年及成人錯(cuò)合畸形、顳頜關(guān)節(jié)疾病、牙周病、唇腭裂及缺失牙等矯治問題與網(wǎng)友展開交流。
????開場語
????朱鯤 各位網(wǎng)友大家好，很高興來到青島新聞網(wǎng)與大家在線交流，我會(huì)耐心地為大家解答難題，歡迎大家積極參與，謝謝！
????精彩問答
????留言板 1、請問做正畸夏季是不是不太好啊，天氣太熱，萬一需要拔牙，，，天涼了好些是嗎？2、做正畸一般要花費(fèi)多少呢？時(shí)間是不是至少得半年?。?、害怕看牙怕疼，不知道現(xiàn)在的技術(shù)可以做到無論補(bǔ)牙還是拔牙不會(huì)疼？嗎？
????朱鯤 關(guān)于第一個(gè)問題，一般來說，做正畸治療的青少年比較多，暑假期間時(shí)間比較充裕，不會(huì)影響學(xué)習(xí)，所以這一段時(shí)間比較集中，天氣熱對(duì)于拔牙的確有影響，拔牙創(chuàng)口容易感染，需要拔牙的患者春、秋天來做正畸更好一些，對(duì)不需要拔牙的患者則無此方面的影響。
????影響正畸治療費(fèi)用的因素比較多，患者的畸形程度、矯治的難易程度、年齡、使用的矯治器類型等幾個(gè)方面對(duì)其都有影響，島城大體來說，正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為5000--10000不等，青少年矯治費(fèi)用會(huì)少一些，成年人相對(duì)多一些。
????現(xiàn)在的技術(shù)可以減少疼痛，但是做到絕對(duì)無痛還是有一定難度的。病人的疼痛大部分是受心理因素影響的，絕對(duì)牙齒疼痛不是那么嚴(yán)重。
????太陽公公起得早 醫(yī)院位置是在福州路上嗎？可以提前預(yù)約您嗎？電話多少呢？
????朱鯤 青島市口腔醫(yī)院的位置在龍山路1號(hào)甲，年底會(huì)搬遷至老舍公園北面，原人民醫(yī)院的位置。電話82781085，有問題歡迎您電話咨詢或來我院就診。
????如玉小鹿 醫(yī)生你好，我想咨詢一下，因上火的口腔潰瘍有什么好的處理方法呢？有兩個(gè)紅豆大小的潰瘍嚴(yán)重嗎？伴有左下頜疼痛，而且是在例假期。需要你的解答，謝謝
????朱鯤 口腔潰瘍學(xué)名叫阿弗他口腔潰瘍，現(xiàn)在國內(nèi)外還沒有根治口腔潰瘍的方法，基本上都是對(duì)癥治療，可以使用一些西瓜霜等藥物減輕疼痛，另外有些醫(yī)院自制的金霉素類貼片等藥物也對(duì)口腔潰瘍相當(dāng)有效，具體您的情況還需要到醫(yī)院檢查后才能確診。
????留言板 醫(yī)生好，我家孩子（女孩）今年九歲，有“地包天”現(xiàn)象，現(xiàn)在矯正時(shí)間晚不晚？如果矯正需要多長時(shí)間？另外孩子牙齒很不齊，如果整形是否能和矯正“地包天”一起矯正？謝謝
????朱鯤 反頜俗稱“地包天”，需要盡早治療，一般來說3歲就可以進(jìn)行矯治，及早治療可以避免形成頜骨畸形，成年后矯治，雖然可以改善牙齒咬合狀況，但是面部畸形則需要手術(shù)治療，才能恢復(fù)正常。9歲的女孩，治療時(shí)機(jī)已經(jīng)偏晚，建議盡早治療。如果矯治的話大概要半年時(shí)間，牙齒不齊此時(shí)屬于次要方面，完全可以12歲以后矯治，現(xiàn)在治療的目的是避免形成頜骨骨性畸形。
????糖糖的寶貝 你好，我的嘴巴有時(shí)候張大了閉合時(shí)靠近耳朵這里的關(guān)節(jié)會(huì)有嘎登一下的聲音，是不是關(guān)節(jié)顳合的問題
????朱鯤 不知道您的年齡是多大，少數(shù)成年人有顳頜關(guān)節(jié)病，青少年少見，具體表現(xiàn)有彈響，疼痛，張口受限等，您的表現(xiàn)是典型的顳頜關(guān)節(jié)功能紊亂癥狀之一，影響顳頜關(guān)節(jié)病的因素有很多，咬合不良，工作緊張，寒冷，外傷都會(huì)導(dǎo)致發(fā)病，一般通過去除病因，加強(qiáng)理療等方法治療，建議您到醫(yī)院檢查后確定適合您的治療方法。
????刺薔薇 寶寶出生不久后萌出兩顆誕生牙（下牙中），很快活動(dòng)了，就去醫(yī)院拔掉了。從寶寶6個(gè)多月開始，拔掉誕生牙的牙槽里又有像小牙似的東西冒頭，只有一顆，長的挺慢。請問，這是不是正常的乳牙萌出？另一顆也會(huì)長出來嗎？還是當(dāng)時(shí)拔誕生牙的時(shí)候殘留的牙組織？謝謝。
????朱鯤 按照時(shí)間的話，應(yīng)該是正常的乳牙萌出，如果不放心的話，建議醫(yī)生檢查以后確定，牙齒萌出的情況千差萬別，單純從網(wǎng)絡(luò)上不能下定論，為了防治漏診誤診，最好去醫(yī)院看一下。
????太陽公公起得早 三十二歲了，牙齒從小時(shí)候就不好因?yàn)橄x蛀牙，大概掉了四五顆了，上下咬合也有些問題，不過時(shí)間長了都不再意了。上排牙齒中間兩顆突出不齊想做正畸，請問這個(gè)年齡還可以嗎？做正畸是為了美觀，另外肯定得保證牙齒正常更好的使用，做后對(duì)此不會(huì)有影響吧，因?yàn)槲衣犛械淖鲞^后牙齦有萎縮之類的，這樣的話豈不更糟不如不做了。請教您，謝謝：）
????朱鯤 成人正畸是口腔正畸治療的一個(gè)新方面，在保證牙齒健康的基礎(chǔ)上，成年人完全可以接受正畸治療，但是在治療前，需要接受系統(tǒng)的牙周、牙體檢查，確定沒有其他方面的牙齒疾病，方能進(jìn)行治療，口腔正畸的第一目標(biāo)是保證牙齒健康，第二目標(biāo)才是美觀，凡是接受規(guī)范正畸治療的患者，都不會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響，只有適應(yīng)癥選擇錯(cuò)誤、治療操作不規(guī)范才會(huì)產(chǎn)生某些后遺癥。
????建議您在正畸治療前，需要做牙齒的系統(tǒng)檢查，確定沒有其他問題，正確估計(jì)矯治的難度和時(shí)間，擺正心態(tài)，再接受正畸治療，完全可以取得滿意的效果。
????留言板 請問做烤瓷費(fèi)用多少?
????朱鯤 烤瓷牙根據(jù)材料不同，價(jià)格也不同，從500元到上千元不等。
????留言板 矯治牙齒，有年齡限制嗎？牙周不好能嗎？
????朱鯤 青少年是接受正畸治療的最佳人群。
????成年人在保證牙齒健康的基礎(chǔ)上，也可以接受正畸治療，取得滿意效果，沒有具體的年齡限制，我們曾經(jīng)給63歲的老人做過正畸治療。
????牙周不好是不可以接受正畸治療的，如果牙周病不再繼續(xù)發(fā)展，情況穩(wěn)定，可以視情況而定。
????彩霞滿天飛 昨天在北京口腔醫(yī)院看了，說2周后再去。可孩子下周要去青島姥姥家了，所以想在青島口腔醫(yī)院看，不知道需不需要帶在北京看的病歷和拍的片子
????朱鯤 可以，病歷和X線片最好帶著。
????留言板 我孩子6歲了，有點(diǎn)地包天，請問專家要等孩子多大才能矯正
????朱鯤 請見10號(hào)貼。
????留言板 一個(gè)大洞，要花多少銀子啊
????朱鯤 還是要視您的具體情況而定，越早治療，花費(fèi)越少，疼痛越小。
????留言板 牙周不好可以矯治嗎
????朱鯤 請見6號(hào)貼。
????留言板 我家孩子的牙齒要矯正，可是需要拔牙，奶奶說，牙齒連著腦神經(jīng)，拔牙對(duì)孩子腦發(fā)育有影響，有道理嗎？
????朱鯤 從嚴(yán)格意義上說，人體每一個(gè)器官的感覺與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢，最終的都會(huì)延續(xù)到大腦皮層，牙齒周圍的神經(jīng)主要是由三叉神經(jīng)的上下頜支負(fù)責(zé)其感覺傳導(dǎo)，沒有運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。拔牙是口腔臨床工作中經(jīng)常出現(xiàn)的門診治療方式之一，可以肯定的說，全球目前的研究資料中，未發(fā)現(xiàn)拔牙對(duì)于大腦發(fā)育有任何相關(guān)的影響。所以說，奶奶可以放心了。
????留言板 孩子已經(jīng)戴上牙套開始整牙了，其間要注意什么問題么？
????朱鯤 在正畸治療過程中，下面的事情是患者必須注意的。
????按時(shí)復(fù)診。許多正畸患者是學(xué)生，功課比較繁重。特別是一些處于升學(xué)階段的孩子，往往不能按時(shí)復(fù)診。一般固定矯治要求四周復(fù)診，活動(dòng)矯治要求兩周復(fù)診。這些時(shí)間，都是正畸醫(yī)生根據(jù)牙齒移動(dòng)的速度和規(guī)律計(jì)算好的。提前，不利于牙齒移動(dòng)；推后，不利于牙齒控制。所以，要征得老師的理解，按醫(yī)生約定的時(shí)間及時(shí)復(fù)診。
????密切配合。在治療過程中，經(jīng)常需要患者自己戴用一些矯治器，如口外弓、牽引器、頭帽等，有時(shí)需要患者更換橡皮圈。矯正牙齒的力量是通過這些器械傳遞到牙齒上的，所以，這些器械的戴用時(shí)間直接影響矯正的效果。所以，患者一定要不折不扣地，按醫(yī)生囑咐的時(shí)間戴用矯治器。
????管住嘴巴。像大閘蟹、小核桃、牛肉干、比薩、排骨等硬的食物，口香糖、泡泡糖、年糕等黏的食物，都容易使托槽脫落。對(duì)這些可能影響矯治器的東西，可都要敬而遠(yuǎn)之了。對(duì)蘋果等水果，也要切成片再吃。千萬不要因?yàn)橐粫r(shí)的嘴饞延誤矯治的進(jìn)程。想一想，矯治結(jié)束后，一口整齊的牙齒，再嚼著久違的美味，那才叫大快朵頤呢!
????搞好衛(wèi)生。這里的衛(wèi)生指的是口腔衛(wèi)生?？趦?nèi)的矯治器確實(shí)為保持口腔衛(wèi)生帶來了一定的難度。這就要求患者更認(rèn)真、更仔細(xì)地刷牙。可以用專門的正畸牙刷。刷牙時(shí)要多方位、多角度、小幅度地，把牙齒的每個(gè)牙面以及托槽、弓絲的縫隙都要刷到。要增加刷牙次數(shù)，除每天早晚刷牙外，每次吃完飯都要刷牙。之所以這樣強(qiáng)調(diào)，是因?yàn)榭谇恍l(wèi)生的好壞也關(guān)系著矯治的成敗。時(shí)常能遇到這樣的患者，因?yàn)榭谇恍l(wèi)生不好，牙齦腫脹增生，把托槽都蓋住了，使矯治不得不停止。
????留言板 有人說整牙的時(shí)候，孩子會(huì)很痛，會(huì)影響孩子的學(xué)習(xí)和生活嗎？
????朱鯤 正畸治療過程中，在分牙，第一次矯正器加力等過程中，病人會(huì)產(chǎn)生疼痛感，主要是咬硬物的時(shí)候牙齒酸痛，停止咀嚼則疼痛停止，原因是牙周膜的神經(jīng)末梢感受器在受力的情況下變的敏感，壓力下產(chǎn)生疼痛的閾值降低，這個(gè)階段一般是3～5天，不會(huì)超過一周，注意吃些比較軟的食物就可以解決。隨著矯治的進(jìn)行，牙齒逐漸排列整齊，這種情況會(huì)慢慢消失。對(duì)孩子的學(xué)習(xí)和生活不會(huì)有大的影響。
????留言板 我的孩子牙齒已經(jīng)矯正整齊了，牙套已經(jīng)拆下來，為什么還需要戴保持器呢？
????朱鯤 牙齒矯正整齊以后，不整齊的牙齒移動(dòng)到了一個(gè)新的位置上，牙齒周圍的纖維組織，軟組織，骨組織要進(jìn)行微小的重新生長和排列，這個(gè)過程時(shí)間比較長，往往慢于牙齒的移動(dòng)速度，因此牙齒雖然排列整齊了，牙周圍的其他組織還需要時(shí)間重建，在這個(gè)階段如果放開對(duì)牙齒的控制，牙周圍的組織會(huì)產(chǎn)生使牙齒回到原來位置的作用，就是牙齒畸形的復(fù)發(fā)，為了解決這個(gè)問題，我們使用保持器，對(duì)牙齒的位置進(jìn)行保持。保持器是可以摘戴的，不影響社交和飲食，大約使用一年的時(shí)間，就可以達(dá)到保持的效果。
????留言板 有人說牙齒經(jīng)過矯正之后，到了年齡大了會(huì)產(chǎn)生松動(dòng)，會(huì)不會(huì)有這種擔(dān)憂？
????朱鯤 這種擔(dān)憂是完全沒有必要的，正好相反，畸形的牙齒因?yàn)闆]有正常的咬合接觸，在口腔內(nèi)相當(dāng)于“廢牙”，不能產(chǎn)生咀嚼功能，容易堆積菌斑，牙周受力不均勻，牙槽骨吸收較，更容易早期脫落，正畸的過程是一個(gè)牙齒咬合關(guān)系重建的過程，有利于牙齒的健康使用。牙齒受力移動(dòng)的過程是非常緩慢的，完全符合牙齒移動(dòng)的生理變化需求。事實(shí)上，我們觀察到拔牙之后，某些病人的牙齒也會(huì)產(chǎn)生自發(fā)的移動(dòng)，正畸的任務(wù)是引導(dǎo)和促進(jìn)這種有利的牙齒移動(dòng)。只有在某些非專業(yè)正畸醫(yī)生的野蠻操作下，違背了牙齒移動(dòng)的生理規(guī)律，才會(huì)產(chǎn)生這種擔(dān)憂。因此，進(jìn)行正畸治療，具備嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目谇会t(yī)學(xué)知識(shí)，進(jìn)行規(guī)范的臨床操作是非常重要的。
????結(jié)束語
????朱鯤 感謝廣大網(wǎng)友的支持和參與，如果您還有什么問題，歡迎您到青島市口腔醫(yī)院咨詢就診，今天的網(wǎng)談到此結(jié)束，謝謝大家！
