????昨天起,我市全面啟動(dòng)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,將在基本醫(yī)療保障制度、國家基本藥物制度、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系、公共衛(wèi)生服務(wù)、公立醫(yī)院改革這“三基二公”上出臺(tái)新政,切實(shí)減輕居民就醫(yī)負(fù)擔(dān),有效緩解“看病難、看病貴”問題。 ????關(guān)鍵詞:醫(yī)療保障 ????新醫(yī)改標(biāo)準(zhǔn)全面“增高” ????青島市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、醫(yī)改辦主任于承玲介紹說,在基本醫(yī)療保障制度建設(shè)方面,我市將利用3年時(shí)間,將城鎮(zhèn) ????同時(shí),我市將在3年時(shí)間內(nèi),逐步提高基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例,其中城鎮(zhèn)職工醫(yī)保平均報(bào)銷比例提高5個(gè)百分點(diǎn)左右,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合平均報(bào)銷比例各提高10個(gè)百分點(diǎn)左右。逐步擴(kuò)大提高門診費(fèi)用報(bào)銷范圍和比例。進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度,醫(yī)療救助金支出率要達(dá)到當(dāng)年籌集資金的85%以上。 ????關(guān)鍵詞:基本藥物 ????三年內(nèi)覆蓋基層機(jī)構(gòu) ????基本藥物制度是一項(xiàng)全新的制度,是減輕群眾負(fù)擔(dān)的重要途徑,根據(jù)國家規(guī)定,所有零售藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)配備、銷售國家基本藥物。我市深化醫(yī)改的目標(biāo)是:今年12月底前,全市30%政府舉辦的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部按規(guī)定配備和使用基本藥物,并按購進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售;其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將基本藥物作為首選藥物,并達(dá)到規(guī)定的使用率。 ????到2011年,所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部按規(guī)定配備和使用基本藥物,并按購進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售?;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。 ????關(guān)鍵詞:基層醫(yī)療 ????每年招240名本科生下基層 ????今年編制完成城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局規(guī)劃,在鞏固縣級(jí)醫(yī)院和鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)建設(shè)成果的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步探索實(shí)行縣級(jí)醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理模式。到2011年,實(shí)現(xiàn)全市標(biāo)準(zhǔn)化村衛(wèi)生室服務(wù)覆蓋率達(dá)到100%,七區(qū)和五市建成區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全部達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化水平。 ????同時(shí),加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),從今年起全市連續(xù)三年每年招募240名以上臨床醫(yī)學(xué)本科畢業(yè)生到鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。3年內(nèi)分別為鎮(zhèn)衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室培訓(xùn)醫(yī)療衛(wèi)生人員900人次、1500人次和8000人次。 ????關(guān)鍵詞:公共衛(wèi)生 ????15項(xiàng)服務(wù)將免費(fèi)提供 ????于承玲介紹說,我市將逐步在全市開展建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重性精神疾病管理等九項(xiàng)免費(fèi)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。其具體目標(biāo)是:今年,居民健康檔案建檔率達(dá)到30%以上,0-6歲兒童預(yù)防接種覆蓋率達(dá)到85%以上,0-3歲兒童保健管理率達(dá)到80%以上,孕產(chǎn)婦和老年人保健管理率分別達(dá)到80%和50%以上,高血壓、糖尿病患者管理率達(dá)到30%以上,重性精神疾病患者管理率達(dá)到60%以上;力爭在2011年全面達(dá)到規(guī)定的目標(biāo)水平。2009年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)人均投入確保不低于15元,2011年不低于20元。 ????在重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目方面,我市從今年起開展以下6個(gè)免費(fèi)項(xiàng)目:為15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗;農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查;農(nóng)村婦女孕前和孕早期補(bǔ)服葉酸,預(yù)防出生缺陷;農(nóng)村婦女住院分娩;貧困白內(nèi)障患者復(fù)明;農(nóng)村無害化廁所改造和農(nóng)村集中供水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測。 ????關(guān)鍵詞:公立醫(yī)院 ????選定即墨作為改革試點(diǎn) ????我市將改革公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制,積極探索政事分開、管辦分開的有效形式,設(shè)立醫(yī)院(包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等)專門管理機(jī)構(gòu)。完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),改進(jìn)院長選拔任用管理辦法。完善醫(yī)務(wù)人員崗位管理制度,實(shí)行以服務(wù)質(zhì)量及崗位工作量為主要指標(biāo)的綜合績效考核和崗位績效工資分配制度,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員積極性。完善以公益性為核心的公立醫(yī)院績效評(píng)估管理體系、醫(yī)療質(zhì)量安全評(píng)價(jià)管理體系和監(jiān)管評(píng)價(jià)制度,加大行業(yè)監(jiān)管。建立第三方群眾滿意度調(diào)查制度,采取多種方式定期在城鄉(xiāng)居民中對公立醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。 ????市委、市政府確定在即墨市進(jìn)行公立醫(yī)院改革和深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)。加快形成多元辦醫(yī)格局,支持和鼓勵(lì)民營資本舉辦營利性或非營利性醫(yī)院。民營醫(yī)院在醫(yī)保定點(diǎn)、科研立項(xiàng)、職稱評(píng)定和繼續(xù)教育等方面,與公立醫(yī)院享受同等待遇,對其在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。(記者 李曉麗 陳珂) |