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????2歲多的孩子,身高已經(jīng)1米多高,聲音變粗,骨齡相當(dāng)于9歲兒童……昨天,在毓璜頂醫(yī)院兒科,一名2歲半的幼兒被確診為性早熟,家長(zhǎng)很難接受這一現(xiàn)實(shí)。 ????“性早熟這個(gè)詞,對(duì)大多數(shù)家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)都很陌生,覺(jué)得跟自己家孩子沒(méi)多大關(guān)系,但最近出現(xiàn)的奶粉致幼兒性早熟事件,引起家長(zhǎng)特別關(guān)注,每天除了接診很多‘疑似’性早熟的孩子外,還要接聽(tīng)家長(zhǎng)源源不斷的咨詢(xún)電話。”毓璜頂醫(yī)院兒科內(nèi)分泌專(zhuān)家李坤霞說(shuō)。 ????“給孩子吃的東西我特別注意,也沒(méi)喝圣元奶粉,沒(méi)想到,這種事能發(fā)生在我們身上?!睂?duì)于孩子被確診為性早熟,幼兒小亮(化名)的家長(zhǎng)非常不解。 ????李坤霞主任告訴他,性早熟是指女孩在8歲前、男孩9歲前呈現(xiàn)第二性征,即女孩乳房發(fā)育,男孩睪丸增大。性早熟分為真性性早熟、假性性早熟和部分性性早熟三類(lèi),但無(wú)論真假“早熟”,發(fā)病初期都表現(xiàn)出生長(zhǎng)過(guò)速、骨齡超前,成人期身高反而矮小的特點(diǎn)。隨著生活水平的提高,引起性早熟的原因很多,性早熟的孩子也越來(lái)越多。 ????以患兒小亮為例,2歲半的孩子,正常身高一般在80厘米左右,而小亮已達(dá)到1.01米,相當(dāng)于四五歲孩子的身高,骨齡檢測(cè)達(dá)到了9歲,由于性早熟聲音變粗,第二性征已相當(dāng)于十二三歲的孩子。照其身體發(fā)育的速度來(lái)看,再過(guò)幾年骨骺將完全閉合,身高無(wú)法再長(zhǎng)。 ????李坤霞主任告訴家長(zhǎng),性早熟的原因是中樞病變、外周器官病變及攝入雌激素過(guò)多所致。 ????性早熟的兒童最初表現(xiàn)是“猛長(zhǎng)個(gè)”,這會(huì)使骨齡提前,到了真正該發(fā)育的時(shí)候,骨骺反而閉合了,自然再難長(zhǎng)高。“這就像長(zhǎng)跑,力氣分配不好,早早費(fèi)力太多,沖刺時(shí)就蔫了。”李坤霞主任說(shuō)。 ????李坤霞特別強(qiáng)調(diào),性早熟應(yīng)早診斷、早治療,治療越早,效果越好。在治療中,應(yīng)根據(jù)不同的病因及類(lèi)型,采取不同的治療方法。如,特發(fā)性中樞性性早熟,應(yīng)立即用達(dá)菲林等藥物抑制性發(fā)育,延緩骨骺的閉合。如果是腫瘤所致,則應(yīng)該馬上除腫瘤。如果是外源性雌激素?cái)z入過(guò)多,則需終止服用此類(lèi)食物,性征即可逐漸消退。最難治療的是先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥,需服用一些特殊的藥物來(lái)控制。 ????總之,不管是何種原因引起的性早熟,家長(zhǎng)首先要積極面對(duì),及早帶孩子到正規(guī)大醫(yī)院就診,年齡越小,治療效果越好,千萬(wàn)不可盲目等待,以免錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。 ????李坤霞主任介紹,性早熟的原因很多,單一的奶粉并不能確定為早熟之源,它與環(huán)境、飲食、睡眠等多方面有關(guān)。家長(zhǎng)對(duì)孩子的飲食應(yīng)多加注意。同時(shí),還應(yīng)保證幼兒有充足的睡眠,生活要有規(guī)律,多進(jìn)行縱向運(yùn)動(dòng),如跳繩、打羽毛球等。 ????在飲食上,主要體現(xiàn)在對(duì)食物的選擇,一定要少吃養(yǎng)殖類(lèi)動(dòng)物,以自然食物為主。千萬(wàn)不要過(guò)多給孩子食用花粉制劑、蠶蛹、蜂王漿、雞胚等,更不要濫用市面上未經(jīng)嚴(yán)格檢測(cè)的所謂“兒童食品”。妥善存放避孕藥物、豐乳美容品等,以免孩子誤服或接觸。(記者 方春明) |