青島十一五衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展惠及群眾

????一座城市衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平如何，群眾健康指標(biāo)是最有力的例證。2009年，全市居民人均期望壽命達(dá)到79.99歲，嬰兒死亡率從 “十五”期間的5.63‰下降到3.48‰，孕產(chǎn)婦死亡率從“十五”期間的13.75∕10萬下降到9.09∕10萬。三項指標(biāo)均達(dá)到發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的平均水平。

????市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，“十一五”期間全市財政安排衛(wèi)生事業(yè)資金63億元，是“十五”的3倍多，特別是醫(yī)療保障和衛(wèi)生重點建設(shè)項目資金增長顯著，新農(nóng)合人均籌資水平從 “十五”末的30元提高到了161.53元，住院補(bǔ)償比例從“十五”末的30%提高到47%，居民醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)利用狀況顯著改善，群眾看病就醫(yī)問題得到緩解。

????看病貴看病難悄然改變

????去年4月開始，“新醫(yī)改”逐漸成為流行于街頭巷尾的熱點話題，深受看病就醫(yī)問題困擾的廣大群眾，對此次醫(yī)改寄予了極大的期盼。時至今日，“新醫(yī)改”已起航一年有余，隨著醫(yī)改五項任務(wù)的穩(wěn)步推進(jìn)，我們欣喜地發(fā)現(xiàn)，“看病貴、看病難”正在悄然改變。

????走進(jìn)中山路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，映入眼簾的不再是昔日的擁擠和破舊。在精心裝飾的輸液室內(nèi)，十幾位居民正在一邊看電視，一邊輸液。過去，由于醫(yī)療資源分配不合理，“大醫(yī)院吃不了，小醫(yī)院吃不飽”，導(dǎo)致“看病難”問題突出。如今，依靠軟硬件的提升，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已能夠吸引并留住患者的心。

????“現(xiàn)在有病不像以前那樣發(fā)愁了！”近日，在即墨市靈山鎮(zhèn)衛(wèi)生院，家住王疃村的王心芳感慨地說。王心芳今年75歲了，患有慢性支氣管炎，在衛(wèi)生院住了10天，床位費加上醫(yī)藥費總共花了2400元，新農(nóng)合報銷以后，自己只拿了900多元。

????緩解“看病貴”， 一是靠新農(nóng)合及城鎮(zhèn)職工、居民醫(yī)保為群眾“增?！薄＝刂两衲?0月底，新農(nóng)合已為189.14萬人次參合農(nóng)民報銷醫(yī)藥費用50055.87萬元，補(bǔ)償萬元以上的有20639人次；二是靠國家基本藥物制度為群眾“減負(fù)”。今年3月15日起，196處政府舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有藥品實行零差率銷售，門急診次均藥費下降30%左右，群眾看病負(fù)擔(dān)進(jìn)一步減輕。

????這種改變，從數(shù)據(jù)上看，也許更為直觀：

????——截至今年9月底，全市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險參?？?cè)藬?shù)達(dá)到320.7萬人，新農(nóng)合參合人數(shù)達(dá)到494.9萬人，參合率達(dá)到99.9%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到了120元以上，最高支付限額提高到人均純收入的6倍。

????——截至今年9月底，全市基本藥物目錄藥品總體價格水平比實施前平均降低了約35%，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診量122萬人，比去年同期增長約21.7%。

????建立覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系

????“過去五年，青島衛(wèi)生事業(yè)取得的巨大成就，一個是覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療服務(wù)體系更加完善，另一個是覆蓋全民的醫(yī)療保障機(jī)制完全建立。 ”市衛(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示。

????“十一五”期間，全市累計投資40余億元，用于市立醫(yī)院東院區(qū)門診病房綜合樓、國醫(yī)堂、市中心醫(yī)院病房樓、市婦女兒童醫(yī)院等重大衛(wèi)生新建、擴(kuò)建項目，還對97個鎮(zhèn)衛(wèi)生院、60個社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、4000余個村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實施了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，使市、區(qū)、鎮(zhèn)、村四級公共衛(wèi)生服務(wù)體系初步建立。

????破解“看病難”，人才是關(guān)鍵。近年來，城市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)對口支援鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的機(jī)制已經(jīng)形成，衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)全面提速，培訓(xùn)規(guī)范化住院醫(yī)師4100人、衛(wèi)生院骨干1100人次、鄉(xiāng)村醫(yī)生3.5萬人次、社區(qū)衛(wèi)生人員3500人次。

????“新醫(yī)改”的陽光還普照到了基層醫(yī)務(wù)人員身上。 “我在衛(wèi)生院當(dāng)了10年院長，以前整天考慮怎么賺錢給職工發(fā)工資，現(xiàn)在工資由政府發(fā)，我們的任務(wù)就是努力提高服務(wù)質(zhì)量。 ”即墨靈山鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長劉振杰說。公共衛(wèi)生對于將疾病預(yù)防控制關(guān)口前移，實現(xiàn)群眾不得病、少得病、晚得病、不得大病有重要意義。2009年11月，我市啟動公共衛(wèi)生服務(wù)項目。截至今年9月底，全市已建立規(guī)范化居民健康檔案500萬份，建檔率達(dá)到58%。15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗項目完成2.97萬人，貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程完成手術(shù)2139例，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目各完成12.4萬余人，無害化衛(wèi)生廁所改造完成3.4萬戶。

????“十一五”期間，全市公共衛(wèi)生長效機(jī)制建設(shè)進(jìn)一步完善，疾病防控和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力不斷增強(qiáng)。全市甲乙類傳染病發(fā)病率控制在112.17-117.65∕10萬之間，手足口病無死亡病例發(fā)生，甲型H1N1流感重癥病例得到有效救治。