專家建議完善診斷鑒定制度推動(dòng)政府監(jiān)管工會(huì)參與職業(yè)病防治模式 我國的職業(yè)病形勢(shì)到底有多嚴(yán)峻?衛(wèi)生部最新發(fā)布的數(shù)據(jù)給出了部分答案:2009年全國新發(fā)各類職業(yè)病18128例,其中塵肺病仍是我國最嚴(yán)重的職業(yè)病,2009年共報(bào)告新病例14495例,其中就包括因?yàn)椤伴_胸驗(yàn)肺”而讓公眾熟知的張海超。 11月9日,新疆一公司主動(dòng)送60多名塵肺病人(包括疑似病例)進(jìn)行分批肺灌洗治療。其中一名工人洗出 比起開胸驗(yàn)肺的張海超他們要幸運(yùn)的多。 “每個(gè)工種灌洗出的液體顏色是不一樣的。煤礦工人洗出的水是黑色的,水泥廠工人的是灰褐色的,木工的是渾黃色的……”有職業(yè)病醫(yī)生告訴記者,塵肺病目前無法根治。 五行業(yè)職業(yè)病高發(fā)應(yīng)定期體檢 12月3日,國家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局、衛(wèi)生部、人力資源和社會(huì)保障部、中華全國總工會(huì)組成的四隊(duì)督察組全部回到北京,標(biāo)志著為期一年半的全國粉塵與高毒物品危害治理專項(xiàng)行動(dòng)全部結(jié)束。督察發(fā)現(xiàn),工會(huì)參與職業(yè)病防治工作模式在許多省市得到全面推廣,有效促進(jìn)了專項(xiàng)行動(dòng)的開展?!蛾P(guān)于開展粉塵與高毒物品危害治理專項(xiàng)行動(dòng)的通知》是2009年8月由四部委聯(lián)合發(fā)出的。 近日“全國勞動(dòng)衛(wèi)生與職業(yè)病學(xué)術(shù)會(huì)議”上傳出消息:我國迄今約有1600萬家企業(yè)存在有毒有害作業(yè)場(chǎng)所,受不同程度職業(yè)病危害的職工總數(shù)高達(dá)兩億人。50年間,我國職業(yè)病種增加了7倍多。 來自衛(wèi)生部的另一個(gè)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,目前我國的職業(yè)病新發(fā)病例數(shù)是從覆蓋率僅達(dá)10%左右的健康監(jiān)護(hù)中發(fā)現(xiàn)的,因此實(shí)際病例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于報(bào)告數(shù)字。而每年因職業(yè)病危害造成的直接經(jīng)濟(jì)損失,高達(dá)千億元。 專家提醒建材、水電、煤炭、化工、冶金作業(yè)是職業(yè)病高發(fā)行業(yè)。有疾控中心的專家建議,用人單位必須采取有效的職業(yè)病防護(hù)措施,對(duì)產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的作業(yè)崗位應(yīng)當(dāng)在醒目位置設(shè)置警示標(biāo)志,對(duì)接觸職業(yè)危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行定期職業(yè)性健康檢查,對(duì)調(diào)離職業(yè)危害作業(yè)崗位的勞動(dòng)者進(jìn)行離崗職業(yè)性健康檢查;對(duì)退休前已被列入職業(yè)病觀察對(duì)象的勞動(dòng)者進(jìn)行定期職業(yè)性健康檢查。 我國職業(yè)病種從1957年的14種擴(kuò)大至現(xiàn)在的十大類115種。除塵肺、化學(xué)物中毒等外,放射性腫瘤、鉛及其化合物中毒、高原病、炭疽等病種也相繼被納入職業(yè)病范疇之中。專家表示,改善職業(yè)病診斷制度,是保護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益的關(guān)鍵一環(huán)。 農(nóng)民工成為職業(yè)病高危人群 令中國疾控中心“職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所”的研究員張敏擔(dān)憂的是:隨著大量農(nóng)村剩余勞動(dòng)力進(jìn)入城市,農(nóng)民工普遍以臨時(shí)工、季節(jié)工等身份,代替正式職工從事職業(yè)危害嚴(yán)重的工作。他們大多沒有醫(yī)療保險(xiǎn),沒有合同,缺乏職業(yè)病防范意識(shí)和基本常識(shí),許多人甚至不知道什么是職業(yè)病,成為現(xiàn)階段職業(yè)病的高危人群。 張敏認(rèn)為,解決目前嚴(yán)峻職業(yè)病防治形勢(shì),必須有保險(xiǎn)和企業(yè)自律。 張敏說,發(fā)達(dá)國家就是這樣做的,而且保險(xiǎn)要流動(dòng),可支付,可轉(zhuǎn)移。 還有專家解析,解決職業(yè)病診斷難的根本方向是,調(diào)整現(xiàn)行不合理的職業(yè)病診斷鑒定制度,診斷機(jī)構(gòu)有權(quán)根據(jù)病人主訴、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果,結(jié)合病人自訴的職業(yè)史進(jìn)行職業(yè)病臨床醫(yī)學(xué)診斷;建立職業(yè)病診斷認(rèn)定委員會(huì),負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷認(rèn)定;職業(yè)病診斷認(rèn)定委員會(huì)可由職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督部門組織,成員包括政府、勞動(dòng)者及用人單位代表、職業(yè)衛(wèi)生和職業(yè)醫(yī)學(xué)專家等。 有法律界人士建議,要突出企業(yè)落實(shí)職業(yè)病防治法的責(zé)任主體地位。 工會(huì)積極協(xié)助政府防治職業(yè)病 今年,在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上,中華全國總工會(huì)相繼下發(fā)了《中華全國總工會(huì)關(guān)于加強(qiáng)工會(huì)參與職業(yè)病防治工作的意見》和《關(guān)于全面推廣工會(huì)參與職業(yè)病防治工作模式的通知》,從推動(dòng)政府監(jiān)管、企業(yè)自律和充分發(fā)揮工會(huì)作用等方面指導(dǎo)地方和企業(yè)工會(huì)開展職業(yè)病防治工作。 中華全國總工會(huì)書記處書記張鳴起告訴記者,各級(jí)工會(huì)以貫徹落實(shí)《國家職業(yè)病防治規(guī)劃》為契機(jī),加強(qiáng)與衛(wèi)生行政及相關(guān)部門的工作溝通和聯(lián)系,促進(jìn)建立職業(yè)病防治多方協(xié)調(diào)工作機(jī)制,為工會(huì)全方位參與職業(yè)病防治工作提供平臺(tái)。 今年4月,職業(yè)病防治部際聯(lián)席會(huì)議召開了第一次會(huì)議,國家層面職業(yè)病防治部際聯(lián)席會(huì)議制度已正式運(yùn)行。此外,工會(huì)還積極介入對(duì)職業(yè)病危害群體事件和個(gè)案的調(diào)查處理,推動(dòng)政府有關(guān)部門落實(shí)職業(yè)病防治監(jiān)管責(zé)任,監(jiān)督和協(xié)助用人單位落實(shí)職業(yè)病防治主體責(zé)任,在維護(hù)職工合法權(quán)益、維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定方面發(fā)揮了重要作用。 在談到工會(huì)協(xié)助政府提高職業(yè)病防治能力時(shí),張鳴起表示,工會(huì)要配合完善職業(yè)衛(wèi)生法律法規(guī)和工傷保險(xiǎn)制度。加大職業(yè)病防治源頭參與工作力度,推動(dòng)國家健全職業(yè)病防治法配套法規(guī),促進(jìn)擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)覆蓋范圍,健全工傷保險(xiǎn)費(fèi)率調(diào)整機(jī)制,逐步提高保險(xiǎn)待遇和標(biāo)準(zhǔn),完善適合我國國情的職業(yè)病預(yù)防、補(bǔ)償和康復(fù)制度。 此外,工會(huì)要促進(jìn)用人單位規(guī)范勞動(dòng)用工和職業(yè)健康管理。監(jiān)督用人單位按照職業(yè)病防治法、勞動(dòng)合同法和《工傷保險(xiǎn)條例》的要求,簽訂具有職業(yè)病防治實(shí)質(zhì)內(nèi)容的勞動(dòng)合同,履行職業(yè)病危害告知義務(wù),保證勞動(dòng)者的知情權(quán)。推動(dòng)用人單位對(duì)從事接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)和上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查,建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,對(duì)遭受職業(yè)病危害的勞動(dòng)者,及時(shí)組織救治和妥善安置。(記者 楊傲多) |