近年來不孕不育患者越來越多,贛南中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院(原贛州市人民醫(yī)院分院)婦產(chǎn)科佟佳麗副主任醫(yī)師提醒說:“引起不孕不育的原因既可以是男方的,也可是女方的,有時則與雙方都有關(guān)。所以,診治不孕不育的原則是:一要到正規(guī)醫(yī)院去檢查;二要夫妻同診同治。” 佟佳麗主任強調(diào):“引起不孕不育的病因非常復(fù)雜,解剖因素、免疫性因素、內(nèi)分泌因素、感染因素等都會引起不孕不育。為了使不孕不育患者在診治的過程中不再走彎路,患者朋友應(yīng)該到正規(guī)的醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助,到有資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),切記不要盲目檢查、病急亂投醫(yī)。”
不孕不育應(yīng)做的檢查 1.首先是精液檢查。記住一定不能用避孕套收集精液。這是不孕夫婦最基本的檢查。丈夫取精應(yīng)在3~7天無性生活的情況下進(jìn)行。通過精液檢查可了解男方精子的數(shù)量、形態(tài)和活動度,可幫助確定或排除大部分男方原因。
2.確定女方有無排卵。確定女方有無排卵的方法很多,比如,基礎(chǔ)體溫測定、排卵試紙條等。用排卵試紙條是從月經(jīng)周期的第10天開始采用,每日測晨尿,一般在出現(xiàn)明顯的2條線后24~36小時排卵。B超動態(tài)監(jiān)測卵泡發(fā)育和破裂時間是自月經(jīng)周期的第10天開始。這些方法無創(chuàng)傷且簡單易行。目前不推薦使用盲目性診斷性刮宮術(shù)來診斷有無排卵,因為這對子宮內(nèi)膜有創(chuàng)傷。 3.輸卵管通暢性檢查。子宮輸卵管碘油造影,通??稍陂T診實施,可幫助了解子宮輸卵管的內(nèi)部情況,是否通暢等。腹腔鏡檢查,可了解盆腔粘連情況,又可以同時進(jìn)行輸卵管通暢試驗,但需麻醉和住院。子宮腔鏡檢查,可同時了解子宮內(nèi)膜情況、輸卵管通暢性。不主張盲目做輸卵管通液術(shù),因為反復(fù)通液、造影不僅無助于治療和診斷,相反會造成感染和子宮內(nèi)膜損傷。 ??? 4.各種性激素水平檢查。卵子的生成及形成月經(jīng)周期是靠女性體內(nèi)各種內(nèi)分泌激素調(diào)節(jié)的,若這些激素值過高、過低或比例不正常,皆可導(dǎo)致不排卵、黃體功能異常、子宮內(nèi)膜接受胚胎的能力異常,從而導(dǎo)致不孕不育。 男性朋友應(yīng)注意 1.吸煙可以直接影響生殖細(xì)胞的成熟和增殖,造成精子發(fā)育異常及活力減退,同時,吸煙可抑制體內(nèi)睪酮的生成,從而影響到精子發(fā)育及活力。 2.長期飲酒可抑制雄激素的合成。 3.實驗證明若每天給睪丸加溫30分鐘,15~20天即對精子的生長造成影響,所以,長期坐輪椅的病人、電焊工人、經(jīng)常坐浴、長途汽車司機及長期穿緊身褲、緊身內(nèi)褲的人相對患不育病的幾率較大。 女性朋友應(yīng)注意 1.女人一過35歲卵巢功能就開始走下坡路。24~30歲是女人的最佳生育年齡,不僅生殖功能旺盛,且體質(zhì)較好,更易孕育出健康的寶寶,而且產(chǎn)后恢復(fù)也比較快。 2.積極治療婦科疾病。盆腔炎有急、慢性之分,以慢性盆腔炎最為常見。一些慢性炎癥雖然不重,但長期不治會引起盆腔和輸卵管的病變,容易引起女性不孕癥。 3.經(jīng)期常穿緊身衣小心導(dǎo)致不孕癥。很大一部分婦科疾病是由穿緊身內(nèi)衣造成的。子宮內(nèi)膜異位癥是目前發(fā)病率很高的一種疾病,導(dǎo)致該病的原因之一就是經(jīng)血逆流到腹腔引起內(nèi)膜異位,患者最常見的問題就是痛經(jīng)和不孕。 4.不要經(jīng)常美甲。指甲油中含有化學(xué)試劑成分,長期涂在指甲上,即使是質(zhì)量相對較好的指甲油,也會存在一定危害,如果這種試劑長期被人體吸收,對健康十分有害,甚至還會引起不孕。
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