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????根據(jù)2010年12月20日《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈工傷保險(xiǎn)條例〉的決定》(國(guó)務(wù)院令第586號(hào)),修訂后的《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“新《條例》”)將于2011年1月1日起施行。新《條例》是《社會(huì)保險(xiǎn)法》的重要配套法規(guī),它的修訂實(shí)施,是我國(guó)工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展中的一件大事。它的頒布實(shí)施,對(duì)完善我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度,更好地維護(hù)廣大職工的合法權(quán)益,促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè),具有重要意義。 ????一、新《條例》出臺(tái)的背景 ????2003年4月27日,國(guó)務(wù)院375號(hào)令頒布了《工傷保險(xiǎn)條例》,并于2004年1月1日正式實(shí)施。七年來(lái)的實(shí)踐表明,《工傷保險(xiǎn)條例》在促進(jìn)用人單位參加工傷保險(xiǎn),維護(hù)工傷職工合法權(quán)益,分散用人單位風(fēng)險(xiǎn),維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定方面發(fā)揮了重要作用,工傷保險(xiǎn)事業(yè)取得了顯著的進(jìn)展,適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的工傷保險(xiǎn)制度已經(jīng)初步建立。截至2010年11月底,全國(guó)參加工傷保險(xiǎn)職工人數(shù)超過(guò)161億,比2003年底的4575萬(wàn)人增加了115億人,增長(zhǎng)了25倍,全面實(shí)施了農(nóng)民工參保的“平安計(jì)劃”,農(nóng)民工參保達(dá)到6276萬(wàn)人。到2009年底,全國(guó)累計(jì)有1000多萬(wàn)人次享受了工傷醫(yī)療待遇,有400多萬(wàn)人享受了工傷津貼、撫恤等待遇。工傷保險(xiǎn)受到了廣大職工群眾和用人單位的普遍歡迎。 ????隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,現(xiàn)行的工傷保險(xiǎn)制度也顯現(xiàn)出覆蓋范圍不夠廣、保障水平不夠高、保障功能較為單一等不足,需要加以修改完善。為此,2006年啟動(dòng)了條例修訂工作。在修訂過(guò)程中,多次征求了地方政府、有關(guān)部門(mén)的意見(jiàn),聽(tīng)取了有關(guān)專(zhuān)家的建議,并于2009年7月向社會(huì)各界公開(kāi)征求意見(jiàn)。《條例》修訂工作歷經(jīng)4年多的時(shí)間,在修改過(guò)程中吸收了各方面的合理意見(jiàn),新《條例》是社會(huì)各方面智慧的結(jié)晶,是科學(xué)、民主決策的成果。 ????二、新《條例》頒布實(shí)施的重要意義 ????(一)新《條例》的頒布實(shí)施,是深入貫徹落實(shí)以人為本的科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)在要求。新《條例》在調(diào)整擴(kuò)大工傷保險(xiǎn)適用范圍和工傷認(rèn)定范圍、簡(jiǎn)化工傷認(rèn)定程序、提高工傷待遇水平、增強(qiáng)參保強(qiáng)制性等方面進(jìn)行了修訂和完善,使我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度能夠惠及更多的職業(yè)人群,使廣大職工能夠分享改革發(fā)展的成果。這充分體現(xiàn)了科學(xué)發(fā)展觀的內(nèi)在要求,體現(xiàn)了發(fā)展為了人民、發(fā)展依靠人民、發(fā)展成果由人民共享的以人為本的理念。新《條例》的頒布實(shí)施,必將更好地保護(hù)勞動(dòng)者及用人單位的合法權(quán)益,進(jìn)一步推動(dòng)形成和諧的勞動(dòng)關(guān)系,促進(jìn)構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)。 ????(二)新《條例》的頒布實(shí)施,是貫徹實(shí)施《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《社會(huì)保險(xiǎn)法》)的重要內(nèi)容。《社會(huì)保險(xiǎn)法》確立了我國(guó)社會(huì)保障體系建設(shè)的總體框架、基本方針、基本原則和基本制度,并對(duì)工傷保險(xiǎn)做出了明確的規(guī)定,為工傷保險(xiǎn)制度的完善和發(fā)展指明了方向。新《條例》對(duì)《社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行了細(xì)化,使工傷保險(xiǎn)的惠民政策更具有可操作性,對(duì)推進(jìn)《社會(huì)保險(xiǎn)法》的貫徹實(shí)施具有重要的作用。 ????(三)新《條例》的頒布實(shí)施,是完善工傷保險(xiǎn)制度功能的重大舉措。新《條例》對(duì)工傷預(yù)防、工傷康復(fù)費(fèi)用做出了制度安排,使工傷預(yù)防、工傷補(bǔ)償、工傷康復(fù)三位一體的制度框架最終形成,從而使我國(guó)的工傷保險(xiǎn)制度在注重工傷補(bǔ)償?shù)耐瑫r(shí),強(qiáng)化了事前的積極預(yù)防和事后的職業(yè)康復(fù),對(duì)從根本上保障職工權(quán)益具有重要意義。 ????(四)新《條例》的頒布實(shí)施,是工傷保險(xiǎn)事業(yè)發(fā)展的新機(jī)遇。新《條例》的頒布實(shí)施,拓寬了工傷保險(xiǎn)制度的發(fā)展空間,為工傷保險(xiǎn)制度的進(jìn)一步完善提供了新的機(jī)遇;填補(bǔ)了事業(yè)單位等人員參保的制度空白,并提高了參保的強(qiáng)制性,為工傷保險(xiǎn)的參保擴(kuò)面工作提供了新的機(jī)遇;出臺(tái)了簡(jiǎn)化程序、方便職工的新規(guī)定,為工傷保險(xiǎn)工作進(jìn)一步規(guī)范管理、便民利民、提高效率提供了新的機(jī)遇。 ????三、新《條例》修訂的主要內(nèi)容 ????新《條例》主要在以下幾個(gè)方面做出了新的規(guī)定: ????(一)擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)適用范圍。新《條例》規(guī)定,除現(xiàn)行規(guī)定的企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)以外,事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體,以及民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織應(yīng)當(dāng)依照規(guī)定參加工傷保險(xiǎn)。這一規(guī)定進(jìn)一步擴(kuò)大了工傷保險(xiǎn)制度覆蓋的職業(yè)人群,有利于發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)的大數(shù)法則優(yōu)勢(shì),有利于保障這些職業(yè)人群的工傷保險(xiǎn)權(quán)益。 ????(二)調(diào)整擴(kuò)大了工傷認(rèn)定范圍。新《條例》規(guī)定,職工在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。這樣規(guī)定,將上下班途中的工傷認(rèn)定范圍由原來(lái)的機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害擴(kuò)大到機(jī)動(dòng)車(chē)、非機(jī)動(dòng)車(chē)的交通事故和城市軌道交通、客運(yùn)輪渡和火車(chē)事故傷害,惠及了更多的職工群眾,既體現(xiàn)了公平原則,也符合實(shí)踐發(fā)展。同時(shí),限定上下班途中“非本人主要責(zé)任”的交通事故傷害才能認(rèn)定為工傷,對(duì)上下班途中本人承擔(dān)主要責(zé)任的交通事故,如無(wú)證駕駛、酒后駕車(chē)等行為造成本人傷亡的,不納入工傷的范圍,這樣規(guī)定有利于提示和引導(dǎo)職工群眾注意上下班途中的交通安全。 ????(三)簡(jiǎn)化了工傷認(rèn)定程序。新《條例》規(guī)定,對(duì)事實(shí)清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請(qǐng),應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。新《條例》取消了工傷認(rèn)定爭(zhēng)議中的行政復(fù)議前置程序,縮短了爭(zhēng)議處理的程序和時(shí)間,有利于保護(hù)工傷職工的合法權(quán)益。 ????(四)大幅度提高了工傷保險(xiǎn)待遇。新《條例》將一次性工亡補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整為上一年度全國(guó)城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍,一次性傷殘補(bǔ)助金按照傷殘級(jí)別增加1至3個(gè)月職工本人工資。上述調(diào)整,大幅度提高了工傷職工的待遇,對(duì)保障工傷職工的基本生活,提高工傷職工及其供養(yǎng)親屬的保障水平,有著十分現(xiàn)實(shí)的意義。 ????(五)增加了基金支出項(xiàng)目。新《條例》借鑒了國(guó)際經(jīng)驗(yàn)和我國(guó)部分地區(qū)的實(shí)踐做法,明確了將工傷預(yù)防的宣傳、培訓(xùn)等費(fèi)用納入基金支付的規(guī)定,并且授權(quán)我部會(huì)同財(cái)政、衛(wèi)生和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理等部門(mén)制定工傷預(yù)防費(fèi)的提取比例、使用和管理辦法。還將原由用人單位支付的工傷職工“住院伙食補(bǔ)助費(fèi)”、“統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)”以及“終止或解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金”,改由工傷保險(xiǎn)基金統(tǒng)一支付。進(jìn)一步規(guī)范統(tǒng)一了工傷職工的待遇標(biāo)準(zhǔn),保證了工傷職工待遇的及時(shí)發(fā)放,同時(shí)減輕了參保用人單位的負(fù)擔(dān),提高了企業(yè)參加工傷保險(xiǎn)的積極性。 ????(六)加大了強(qiáng)制力度。新《條例》增加了行政復(fù)議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用的新規(guī)定,使工傷職工能夠得到及時(shí)救治,也可以從制度上遏制部分用人單位惡意訴訟。同時(shí)增加了對(duì)不參加工傷保險(xiǎn)和拒不協(xié)助工傷認(rèn)定調(diào)查核實(shí)的用人單位的行政處罰規(guī)定。對(duì)應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,先是要求補(bǔ)繳應(yīng)當(dāng)繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)并按日加收滯納金;逾期仍不繳納的,處以欠繳數(shù)額1倍以上3倍以下的罰款。這些規(guī)定,提高了工傷保險(xiǎn)的強(qiáng)制力度。 ????此外,新《條例》對(duì)方便用人單位參保、再次和復(fù)查鑒定期限等內(nèi)容也作出了具體規(guī)定。 |