|
原發(fā)性肝癌是一種惡性程度高嚴(yán)重威脅人體健康的重大疾病。它發(fā)展迅速，生存期短讓醫(yī)學(xué)界感到十分棘手。早期原發(fā)性肝癌癥并不明顯，當(dāng)出現(xiàn)有腹水、黃疸、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等情況大多數(shù)已是中晚期。對(duì)于早期的 原發(fā)性肝癌可通過(guò)手術(shù)配合化療藥物控制病情的發(fā)展，但對(duì)于晚期原發(fā)性肝癌患者來(lái)說(shuō)已經(jīng)失去了手術(shù)機(jī)會(huì)且對(duì)放化療藥物并不敏感，患者也無(wú)法承受放化療帶來(lái)的毒副作用。 針對(duì)這種情況，有什么合適的方法可讓晚期原發(fā)性肝癌患者能改善生存期?記者帶著疑問(wèn)采訪了新橋醫(yī)院腫瘤生物治療中心的朱波教授。朱波教授英國(guó)倫敦大學(xué)皇后瑪麗醫(yī)學(xué)院博士后，具有豐富的腫瘤臨床經(jīng)驗(yàn)，他對(duì)記者談到：對(duì)于晚期原發(fā)性肝癌不能接受手術(shù)、放化療的患者可建議使用過(guò)繼免疫療法來(lái)抑制癌細(xì)胞的增長(zhǎng)，改善患者生活質(zhì)量從而延長(zhǎng)生存期。 朱波教授所提到的過(guò)繼免疫治療是目前國(guó)際上正廣泛開(kāi)展的腫瘤生物免疫治療一種。主要是CIK(細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞)治療方案。細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞是一種新型免疫活性細(xì)胞，其主要效應(yīng)細(xì)胞表面既有T細(xì)胞表面標(biāo)志(CD3)，也有NK細(xì)胞表面非MHC限性性殺瘤特點(diǎn)。與淋巴因子激活的殺傷細(xì)胞(LAK)和腫瘤侵潤(rùn)淋巴細(xì)胞相比，CIK具有增值速度快、殺瘤活性高、殺瘤譜廣、毒副作用小等優(yōu)點(diǎn)。 對(duì)于CIK治療治療晚期原發(fā)性肝癌，朱波例舉了曾接受過(guò)CIK治療的晚期原發(fā)性肝癌患者例子。 今年5月份，新橋醫(yī)院腫瘤生物免疫治療中心接治了一名56歲肝癌晚期女性患者。通過(guò)肝穿刺病理學(xué)確診該患者身體情況較差，無(wú)法承受放化療藥物的副作用，因此未行手術(shù)及放療治療。而采取了CIK細(xì)胞免疫治療方案。 CIK主要由二種具殺傷活性的亞群組成：CD3+CD56+細(xì)胞和CD3+CD8+細(xì)胞通過(guò)黏附因子LFA/ICAM-1途徑與腫瘤細(xì)胞結(jié)合 后，分泌含大量BLT酯酶的顆粒，這些顆粒能穿透靶細(xì)胞膜，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞的裂解，而且CIK細(xì)胞還能分泌IL-2、IL-6、TNF-a及GM-CSF等一些細(xì)胞因子，增強(qiáng)細(xì)胞毒作用，此外CIK細(xì)胞還可通過(guò)直接靶向腫瘤細(xì)胞進(jìn)行殺傷或誘導(dǎo)其凋亡。 患者在接受CIK治療前進(jìn)行肝動(dòng)脈插管化療2次四周后，采用CIK免疫治療2個(gè)療程后發(fā)現(xiàn)患者治療后食欲、體力均較前好轉(zhuǎn)，體重增加(大于治療前的5%)，疼痛減輕，胸水彎曲吸收，盆腔僅有少量積液;黃疸完全消退，白蛋白/球蛋白比例恢復(fù)正常;轉(zhuǎn)氨酶治療后恢復(fù)征程;AFP、CA-125等免疫指標(biāo)均降至正常;B超檢查肝臟腫塊較治療前有所縮小(不超過(guò)25%)，且無(wú)出現(xiàn)任何毒副反應(yīng)。因此事實(shí)證明，過(guò)繼免疫治療對(duì)于晚期原發(fā)性肝癌患者具有良好的治療效果，有效的抑制腫瘤生長(zhǎng)，改善患者的生活質(zhì)量從而延長(zhǎng)生存期。 肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)病上升速度僅次肺癌，在死亡率上升的腫瘤中占第二位。肝癌患者經(jīng)手術(shù)、化療及放療后，難以長(zhǎng)期改變患者的生存質(zhì)量。過(guò)繼免疫療法具有一定的抗腫瘤效果，免疫活性細(xì)胞在體內(nèi)能直接殺傷腫瘤細(xì)胞，且能調(diào)節(jié)和增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，因此過(guò)繼免疫治療已成為腫瘤常規(guī)輔助手段之一，為防止腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和消除患者體內(nèi)殘留的腫瘤細(xì)胞改善患者生存治療提高了新的治療途徑。 |