老干部談奢華病房:比家里條件差 還來醫(yī)院干嘛

????2011年10月，覃將該院歷經(jīng)兩年建設剛剛交付使用的新干部病房的一些照片放到本院的網(wǎng)站上。不想，這些照片被多個論壇爭相轉(zhuǎn)載，并被網(wǎng)友配上標題“窮奢極欲的八星級干部病房”。一時間，吉林大學白求恩第一醫(yī)院被推上風口浪尖。網(wǎng)友詰問：如此豪華病房到底為誰而建？費用又該由誰來掏？

????然而，記者調(diào)查得知，豪華病房非吉林獨有。此前，媒體報道，江蘇、北京、河南、武漢、山東等地，此類豪華和超豪華病房早已存在，超越住院基本功能之外的豪華邏輯是，其有著中國特色的生存基礎。

????豪華病房

????2011年10月，歷時兩年建設的吉林大學白求恩第一醫(yī)院新干部病房投入使用。按照醫(yī)院宣傳慣例，覃主任拍了一些照片，放到該院的網(wǎng)站上，并配有他寫的一則新聞通稿。通稿稱，新干部病房大樓總建筑面積5.6萬平方米，設有省級、副省級、廳級及離休干部保健床位257張?！靶赂刹坎》繕峭度胧褂煤?，將極大地改善我省干部保健患者的住院和就醫(yī)條件?！?/p>

????次日，該通稿被當?shù)鼐W(wǎng)友改成“吉林大學一醫(yī)院：窮奢極欲的八星級干部病房”帖子，發(fā)在國內(nèi)各大論壇。僅僅一個小時，該帖在微博就被轉(zhuǎn)發(fā)五千多次，一千多位網(wǎng)友發(fā)表了評論。

????有自稱知情的網(wǎng)友稱，該干部病房耗資4.8億元人民幣，內(nèi)部配置全是國際頂級進口設備，只有副廳（局）級以上領導干部才能入住，“奢華程度超出想象”。

????在網(wǎng)友發(fā)布的病房照片里，房間寬敞明亮，設有衣柜、書桌和陪護床，儲物柜上放有盆栽，正對病床的墻上安有液晶電視。房間內(nèi)，還設有一個客廳，里面擺上了皮沙發(fā)和液晶電視。

????網(wǎng)友震驚之余，紛紛跟帖詰問：如此豪華病房為誰而建？老百姓看不起病，吉大一院建的干部病房卻如此豪華，白求恩如果在世情何以堪？這到底是酒店還是病房？

????面對如此詰問，吉林大學白求恩第一醫(yī)院副院長?？∑嬗X得“很委屈”。因為，他覺得醫(yī)院新落成的干部病房“并不像網(wǎng)上傳的那樣”，“其實實際造價比普通病房還低”。

?????？∑娼忉尫Q，新干部病房大樓共10層，于2009年修建。醫(yī)院內(nèi)部之所以稱新干部病房，是因為新樓是在折掉部分老干部病房樓的原址上修建的，“大家習慣了這樣稱呼?！?/p>

????至于網(wǎng)上傳說的4.8億元人民幣的建造成本，?？∑嬷焙簟安恢浪麄兪窃趺此愠鰜淼摹?。他不知道修建此棟樓到底花了多少錢，但他肯定“沒有花那么多錢”。“至少有一個多億吧，具體的匯總還沒出來，我也只能說個概算?！迸？∑嬲f，大樓修建的費用主要來自醫(yī)院自籌，“部分來自省里和衛(wèi)生部的資金。”

????原國務院研究室社會發(fā)展司司長、《大國醫(yī)改》作者朱幼棣在接受本刊采訪時說，財政投入的錢不應該拿來建豪華病房，而必須投入基礎醫(yī)療服務。

????本刊記者曾實地察看了白求恩第一醫(yī)院新干部病房大樓。進入大廳，豪華的中央吊頂大燈與鑲花地板交相輝映，與正門相對應的是一座占地三十余平米的假山，周圍設有板凳供人休息。而每個樓層設置的醫(yī)護工作站寬敞整潔，遠遠看去像是酒店前臺。

????牛俊奇承認，新干部病房的大廳確有星級酒店大堂之氣派。但同時，他認為那只是空間大造成的視覺效果。而且，與網(wǎng)上傳言不同的是，10層的干部病房大樓，只有6至10層作為干部病房，1至5層均對普通病人開放。

????就是6至10樓的干部病房，依然分有不同等級。一位不愿具名的護士介紹，6至8樓為廳局級干部病房，9和10樓則為副省及省級干部病房，一個病房只設一個床位，專門給領導準備，不對外開放。但具體是為什么樣的領導方便，?？∑娣Q，他也不知道，“有需要就要備著?！?/p>

????在10樓，記者看到這種部級領導的病房最大有近200平米，由廚房、次臥室、主病房、衛(wèi)生間、客廳、餐廳組合而成。里面還擺有衣柜、餐桌、真皮沙發(fā)、茶幾等生活用品。護士的解釋是，“方便領導會客，還有親人探病?！?/p>

????對于進入干部病房的醫(yī)生及護士，醫(yī)院有嚴格的選拔機制。?？∑嬲f，干部病房的護士并不像網(wǎng)上傳的那樣都是年輕貌美型，相反都是“年齡稍大些的”?！肮ぷ鹘?jīng)驗比較豐富，善于護理的才可以。”

????“病房條件不能比家里差”

????網(wǎng)友驚嘆醫(yī)院病房的奢華，一些入住其中的老干部只是覺得“實用”　　退休后享受正廳級待遇的老干部魏裕民說：“我不這么看，談不上豪華，很實用。這并不過份，是為了養(yǎng)病的需要。”

????魏在吉林大學白求恩第一醫(yī)院新干部病房投入使用的第二天，就住進了633病房。他坦承，這樣的病房是賓館式的病房，“可能一般的賓館房間還沒有這里好”。同時，他也覺得，這樣的環(huán)境有利于老干部養(yǎng)病。

????“都是老干部，特別是高級干部，都是年齡比較大的，家庭條件也都非常好，如果醫(yī)院太差了，就不利于養(yǎng)病?！蔽涸Ｃ裾f，“如果病房比家里條件還差，那還來醫(yī)院干嘛！”

????盡管吉林大學白求恩第一醫(yī)院新干部病房投入使用只有幾天時間，但早已人滿為患?！安糠质菑睦喜》恐苯愚D(zhuǎn)過來的，還有部分是剛進來的?！币幻o士說，“現(xiàn)在，已經(jīng)沒有單間了?！?/p>

????這名護士說，過來住的老干部一般都是二級保健離休人員，都是長住?！白≡旱母刹科骄挲g大約在78歲?！迸？∑嬲f。

????本刊記者調(diào)查得知的數(shù)據(jù)是，這些老干部的醫(yī)療費用不低。以住在619房間、享受副廳級待遇的老干部梁銳為例，其在10月8日入院，截止到21日晚18時許，他的醫(yī)療費用約為13094元平均下來每天的費用接近千元。

????然而，老干部們雖長期住著已經(jīng)超出報銷標準的病房，但接受本刊記者采訪的幾位廳級以上老干部，幾乎都不知道他們住的病房一天多少錢。他們只知道，這個費用幾乎不用自己出?！安恢蓝嗌馘X，我們不用掏錢的?！绷轰J的回答具有代表性。

????梁銳稱，只有在使用到丙類藥物時，自己才會掏一部分錢。丙類藥品一般為保健品、新出的藥品還有高檔藥，根據(jù)國家醫(yī)保政策不予報銷?！叭绻枰玫奖愃?，醫(yī)生會提前通知我?！?/p>

????因此，只要不是丙類藥物，醫(yī)院一般都會選擇最好的藥品給老干部治療。一位知情者說，“反正不用他們自己（老干部）掏錢，而對醫(yī)院來說，藥品越好，賺的也就越多。”

????接受采訪的幾位老干部均表示，他們一年住院兩次，一般一次在半個月左右。如此算來，這樣的醫(yī)療費用普通家庭確實難以承受。但對于老干部來說，這筆錢完全不用個人負擔。

????生存邏輯

?????？∑嬲f，之所以要建新的干部病房，是因為幾年年前，醫(yī)院受了德國人的刺激。

????當年，一汽大眾一位德國籍工程師在醫(yī)院住院，對于陳舊的病房和落后的設備頗有微詞。在多次抱怨得不到改善后，這位工程師一氣之下通過關系從德國派直升機把自己接走。“這很是傷了我們的自尊，受刺激了?！迸？∑嬲f，“既然有這樣的市場，我們覺得可以自己建。”

????如今，在新干部病房三樓的一角，醫(yī)院還專門開設了國際健康促進交流中心，“專門為在長春旅游或者工作的外國人服務?！?/p>

????然而，富有而又挑剔的外國人住院，畢竟是少數(shù)。更多時候，豪華病房的目標客戶是看病報銷的高級干部們。檢閱資料發(fā)現(xiàn)，江蘇、北京、河南、武漢、山東等地，早已存在諸多的豪華病房。如武漢同濟醫(yī)院的高干VIP病房，每晚費用達1000元。

????以吉林大學白求恩第一醫(yī)院為例，其前身為白求恩醫(yī)科大學附屬醫(yī)院，該院的干部病房建于1985年，當時是吉林省惟一指定“承擔全省及中央直屬單位在長春機構(gòu)副廳（局）級以上領導干部的醫(yī)療保健工作，固定服務對象2000人”。

????在這種情況下，醫(yī)院并不擔心干部群體的流失?！皼]其他地方可去，排著隊也得進這醫(yī)院。”一知情人士說，“那時候去別的地方不方便。”

????這種情況后來發(fā)生了改變　　2006年，吉林省人民醫(yī)院用其門診大樓的3個樓層作為干部病房。一個房擺有3個床位。此時，吉林大學白求恩第一醫(yī)院不再是惟一指定承擔干部保健的醫(yī)院。

????兩相對比，白求恩第一醫(yī)院老干部病房顯得陳舊，儀器設備也較為落后。而此時的吉林省人民醫(yī)院干部病房卻煥然一新。這直接導致在吉林大學白求恩第一醫(yī)院住院的老干部流向吉林省人民醫(yī)院。

????這并不僅僅是經(jīng)濟收入的流失。

????“領導覺得在哪家醫(yī)院好，住得舒服，說不定就給批個條子，什么儀器設備的就全來了。”一知情人士說，之后吉林省中醫(yī)院也開設干部診療區(qū)。由此，長春市的干部，尤其是高級干部的醫(yī)療，基本實現(xiàn)三院鼎立之勢。

????“哪里條件好，就去哪里?！币晃蛔≡旱睦细刹空f。

????如此，在醫(yī)護人員素質(zhì)基本對等的情況下，醫(yī)院之間只得拼硬件設備。建新老干部病房自然便被提上日程?！耙驗檎l也不想失去那份蛋糕?！?/p>

????這塊蛋糕又是如此之大。據(jù)《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》， 2009年至2011年國家投入8500億元到醫(yī)療領域。而2005年中科院的一份調(diào)查報告稱，中國政府投入的醫(yī)療費用中，80％是為850萬以黨政干部為主的群體服務的。

????另據(jù)監(jiān)察部、人事部披露，全國黨政部門有200萬名各級干部長期請病假，其中有40萬名干部長期占據(jù)了干部病房、干部招待所、度假村，一年開支約為500億元。這才是豪華病房的最大金主。

????破解難題

????對于高干豪華病房，北大醫(yī)改課題組組長顧昕教授直言，“最根本的原因就是特權(quán)使用。”他說，他們用比較低的費用，獲得最好的醫(yī)療服務，這就是一種權(quán)力變現(xiàn)?！安》繉幵缚罩?，也不給別人住，大大地浪費了醫(yī)療資源?！?/p>

????顧昕教授說，公務員及高干的特權(quán)保障，其實是計劃經(jīng)濟時代留下來的產(chǎn)物。而這種特權(quán)保障的支出比任何一項醫(yī)療支出都高。“公費醫(yī)療人年均支出多少，具體的還不知道，但在眾多的醫(yī)療支出中肯定是排第一位的，比城鎮(zhèn)醫(yī)療和農(nóng)村醫(yī)療人均支出都要高得多?！?/p>

????顧昕教授稱，解決這些問題的方式就是讓其市場自由化。“你有條件可以住好的病房，自己掏錢，樂意怎么著就怎么著，但千萬別拿納銳人的錢?！?/p>

????同樣，原國務院研究室社會發(fā)展司司長、《大國醫(yī)改》作者朱幼棣稱，公立醫(yī)院建設豪華病房的前提是進行分類改革。“可以建設為高端服務的病房，但不應該用納稅人的錢?！?/p>

????朱幼棣表示，干部病房的改革應該通過推進公費醫(yī)療改革逐漸讓之消失?！斑@是歷史留下來的問題，不可能一下子讓它沒有，突然沒了，老干部這一塊不好辦。只能是老人用老辦法，新人用新辦法，實現(xiàn)平穩(wěn)過渡。”

????早前做的一份調(diào)查顯示，43.9%的人認為應該改革公務員醫(yī)療制度，首先應該取消那些大醫(yī)院的高干豪華病房。“必須打破附在醫(yī)改上的這種身份區(qū)分?！鳖欔空f，“不然，我不抱任何希望。”