門診統(tǒng)籌新政發(fā)力：參保后個人賬戶不再扣費

　　參加門診統(tǒng)籌個人賬戶不用再扣費，參保職工和居民簽約社區(qū)醫(yī)院后可享受小病報銷，從本月起一分錢也不用扣了。記者昨日從市人社局了解到，從本月起，參保職工簽約門診統(tǒng)籌后，每年最高可報銷1120元，老年居民、重度殘疾人和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員每年最高可報銷720元。而新政實施20天以來，已經有2.2萬人簽約定點社區(qū)醫(yī)療機構，開始享受報銷政策，而此前平均每月簽約人數(shù)僅4000余人。

　　社區(qū)醫(yī)院簽約量翻一番

　　“最近簽約門診統(tǒng)籌的人數(shù)翻了一番，之前兩三年的時間簽約400多人，這個月不到20天就增到了800多人?！弊蛱焐衔?，嘉興路街道新惠康社區(qū)衛(wèi)生服務站工作人員告訴記者，門診統(tǒng)籌就是有醫(yī)保的市民和社區(qū)醫(yī)院簽約，能享受藥品、普通檢查、中醫(yī)治療等費用的報銷，最高能報銷上千元，以前簽約還要在醫(yī)保卡賬戶中扣費，現(xiàn)在一分錢也不用扣，只要在醫(yī)保的新系統(tǒng)里登記就能享受看病、買藥報銷。

　　剛簽約新惠康社區(qū)衛(wèi)生服務站的陳先生告訴記者，他去年就知道門診統(tǒng)籌的政策，但每個月需要扣4元錢，“平時買藥也不多，看病也是去大醫(yī)院，所以就沒簽?！标愊壬f，可路過社區(qū)醫(yī)院時，聽見護士宣傳不扣費也能報銷的新政策，恰好身上帶著醫(yī)保卡，順路就辦上了，“反正不扣錢，先登記了再說，而且感冒、咳嗽用的藥，來這里買和去藥店買，都是一樣的藥，但簽約后只需要花不到一半的錢?！标愊壬F(xiàn)場買了一盒清開靈顆粒，原價13元的藥，他只支付了5.2元，當場就報銷了60%。記者昨日還從市北區(qū)延安三路社區(qū)衛(wèi)生服務站、市南區(qū)江蘇路社區(qū)衛(wèi)生服務中心等機構了解到，不少社區(qū)醫(yī)院的門診統(tǒng)籌簽約量都出現(xiàn)大幅度增加。

　　20天新增2.2萬人簽約

　　記者昨日從市人社局了解到，從4月1日起，我市調整了門診統(tǒng)籌政策，參保職工到社區(qū)定點就醫(yī)不再扣繳個人賬戶費用，1600元以內的普通門診醫(yī)療費可以報銷60%以上，使用基本藥物報銷比例達到70%，每年度最高報銷數(shù)額達到了1120元；老年居民、重度殘疾人和城鎮(zhèn)非從業(yè)人員簽約后就醫(yī)，在一個年度內發(fā)生的1200元以內的普通門診醫(yī)療費，報銷比例由原來的40%調整為50%，其中基本藥物的報銷比例再提高10個百分點，達到60%，每年度最高可報銷720元。

　　醫(yī)保中心有關負責人介紹，本月已經有2.2萬名參保職工和參保居民簽約定點醫(yī)院，是門診統(tǒng)籌制度實施以來簽約數(shù)量最高的一個月，“此前參保職工和三類參保居民，共14萬人參保，其中三類參保居民有2萬余人。”該負責人表示，職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌啟動于2009年1月，居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌啟動于2007年10月，按較晚的時間來算，今年4月前平均每月僅有四千余人簽約，而本月的前20天簽約量就超過了兩萬人。此外，今年我市承擔門診統(tǒng)籌的社區(qū)醫(yī)療機構，也從最初的8家增加到了294家。

　　個人賬戶不再扣費

　　新惠康社區(qū)衛(wèi)生服務站負責人介紹，之所以出現(xiàn)那么多人簽約，主要是受到“個人賬戶不再扣費”的影響，新簽約的人里面多數(shù)是年輕人，他們平時買藥不多，所以認為扣錢簽約很可能不劃算，還有不少新簽約的市民此前根本不知道門診統(tǒng)籌的政策，受到新政策宣傳的影響，才知道門診看小病報銷的好處。記者從醫(yī)保中心了解到，我市的居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌一直不用扣費，但職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌最初扣費的標準為：退休職工每月10元，在職職工每月8元，2010年調整為5元和4元，到了今年將個人賬戶扣費的規(guī)定取消了，不用扣費也可簽約享受報銷。