血小板減少癥的病因及發(fā)病機(jī)理

 　　原發(fā)性血小板減少性紫癜（Idiopathic Thrornbocytopenic Purpura，ITP）是由于血小板破壞過(guò)多伴有巨核細(xì)胞成熟障礙而引起的獲得性出血性疾病，又稱特發(fā)性血小板減少性紫癜。因85%以上病例血清或血小板表面有IgG抗體，因原發(fā)性血小板減少癥發(fā)病機(jī)制與自身免疫有關(guān)，故又稱自身免疫性血小板減少性紫癜（Autoimmue Thrombocytopenic Purpura，ATP）。原發(fā)性血小板減少癥部分可合并自身免疫性溶血性貧血，即成為伊文氏(Evans)綜合征。

　　繼發(fā)性血小板減少癥又稱獲得性血小板減少癥，是繼發(fā)于其他疾病引起的血小板減少，涉及的病種相當(dāng)多。如藥物性免疫性血小板減少癥，其他免疫性血小板減少癥如 Evans綜合征，慢性淋巴細(xì)胞性白血病，各種急性白血病，淋巴瘤，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)等。

　　病因及發(fā)病機(jī)理：

　　原發(fā)性血小板減少性紫癜（Idiopathic Thrornbocytopenic Purpura，ITP）是一種由外周血小板破壞過(guò)多而導(dǎo)致的一種常見(jiàn)的出血性疾病。原發(fā)性血小板減少性紫癜的病因及發(fā)病機(jī)理，迄今尚未被闡明,多認(rèn)為是一種與免疫有關(guān)的疾病。

　　目前認(rèn)為該病是由于體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板破壞過(guò)多，血小板壽命縮短，而骨髓中巨核細(xì)胞正常或增多，巨核細(xì)胞變性、幼稚化，因其發(fā)病機(jī)制與自身免疫有關(guān)，又稱自身免疫性血小板減少性紫癜（Autoimmue Thrombocytopenic Purpura，ATP）。

　　本病為后天獲得性出血性疾病。病因方面的研究表明，能夠?qū)е录毙訧TP的病因有風(fēng)疹、麻疹、水痘、流行性腮腺炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥，以及活病毒注射等。近年實(shí)驗(yàn)已證實(shí)某些病毒，如水痘病毒可為急性ITP病因。