醫(yī)療機構(gòu)動輒讓患者多拔牙多種牙，被質(zhì)疑借此牟利

“我當時有一顆缺牙，缺牙兩邊的兩顆健康牙齒本沒有拔的必要，但醫(yī)生稱牙齦狀態(tài)不好，種牙后更有利于牙齒健康。”今年6月，小鄭在網(wǎng)上看到宣傳廣告后，在北京市豐臺區(qū)一家民營口腔醫(yī)院進行了種牙手術(shù)。盡管開始不同意“多拔多種”，但在醫(yī)生的反復(fù)勸說下，小鄭自己也擔(dān)心起來，接受了手術(shù)方案。最終。小鄭種牙3顆，每顆3000元，花費共計近萬元。

當下，類似“多拔多種”的案例并不少見。近日，上海一家診所建議一位老人把剩下的8顆牙全部拔掉再種牙的事件引發(fā)關(guān)注。記者在一些網(wǎng)絡(luò)投訴平臺上也發(fā)現(xiàn)，有關(guān)口腔醫(yī)院動輒要求患者多拔牙多種牙，乃至全拔后做全口種植的糾紛越來越多。

北京一家醫(yī)療機構(gòu)牙科醫(yī)師方銳告訴記者，如果是已經(jīng)無法保留的牙體，在身體條件允許的情況下需要拔除，但種植牙只是缺牙修復(fù)的其中一種方法而已，并非必選方案。他建議：“患者最好貨比三家，增加牙科知識，選取對自身最優(yōu)的方案?！?/p>

幾年前，由于種植體和醫(yī)療服務(wù)費居高不下，種植牙價格昂貴，一顆動輒萬元以上。為了降低種植牙的整體價格，減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)，2022年9月，國家醫(yī)保局限定單顆種植牙醫(yī)療服務(wù)價格不超過4500元，并明確種植體、牙冠等耗材分別通過集采和競價掛網(wǎng)的方式擠出水分、降低價格。2023年1月，口腔種植體系統(tǒng)集采擬中選結(jié)果揭曉，產(chǎn)品中選均價大幅降至1000元以內(nèi)；同年3月，牙冠競價掛網(wǎng)開標，入圍均價僅300多元。

與之前的高價相比，目前種牙的費用平均降幅超過50％～60％。如浙江寧波規(guī)定醫(yī)療服務(wù)費2000元，耗材價國產(chǎn)1000元、進口1500元；內(nèi)蒙古等地還將口腔種植類醫(yī)療服務(wù)項目納入醫(yī)保支付范圍。

據(jù)了解，集采后，很多牙科醫(yī)療機構(gòu)的收入和利潤相比以前被大幅壓縮。為了獲取更多利潤，一些醫(yī)療機構(gòu)投放大量廣告，希望吸引更多患者種牙，還有部分醫(yī)療機構(gòu)利用信息不對稱，勸說患者多拔牙、多種牙，從而收取更高費用。

對此，北京京師律師事務(wù)所律師熊超表示，“多拔多種”是為了經(jīng)濟利益而非患者的實際需要所進行的過度醫(yī)療，若行為屬實，患者可以按照實際損害和經(jīng)濟損失主張賠償。

業(yè)內(nèi)人士認為，種植牙關(guān)系到人們的身體健康，必須加強監(jiān)管。同時，還要強化醫(yī)護人員職業(yè)道德教育，樹立以患者健康為中心的服務(wù)理念，并進一步向公眾普及牙科方面的知識，提高公眾的辨別能力。