――政協(xié)委員剖析醫(yī)療費(fèi)用畸形增長(zhǎng)“五大病因”
記者秦大軍、張建平、齊湘輝
“看病貴”,貴到何種程度?全國(guó)政協(xié)委員、安徽省政協(xié)副主席俞祖彭在政協(xié)大會(huì)上說(shuō),現(xiàn)在中國(guó)個(gè)人年均醫(yī)療費(fèi)用的支出已由1980年的14.51元上漲到512.5元,26年增加了30多倍!
俞
祖彭委員說(shuō),由于經(jīng)濟(jì)原因,有48.9%的群眾有病不敢上醫(yī)院,城鎮(zhèn)有29.6%、農(nóng)村有65%應(yīng)住院的患者不能住院,很多人因無(wú)力支撐高額醫(yī)藥費(fèi)只能選擇小病扛著,大病拖著,F(xiàn)在醫(yī)療費(fèi)用的上漲幅度與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不相符,“到了老百姓難以承受的地步”。
到底是什么原因造成目前醫(yī)療費(fèi)用的畸形增長(zhǎng)?俞祖彭委員分析有“五大病因”所致。
——政府財(cái)政投入比例逐年下降,導(dǎo)致醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的過度“市場(chǎng)化”。國(guó)家衛(wèi)生事業(yè)費(fèi)占財(cái)政支出的比例由“八五”期間的2.37%下降到“十五”期間的1.66%。靠財(cái)政撥款的醫(yī)院為了生存和發(fā)展,必須想方設(shè)法贏利,直接導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用明顯增高。
——支出比例嚴(yán)重失調(diào),個(gè)人負(fù)擔(dān)沉重。中央和地方政府對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入長(zhǎng)期低于財(cái)政支出以及GDP增幅,目前中國(guó)城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面只有1億多人,不到全部城鎮(zhèn)人口的四分之一,新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋面僅為19.94%,“這意味著一大半城鎮(zhèn)居民和絕大多數(shù)的農(nóng)民看病完全要自己花錢”。
——改革滯后,管理體制不順。衛(wèi)生行政部門既辦醫(yī)又管醫(yī),主管部門與所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)有著“非常密切的利益關(guān)系”,不僅使行業(yè)管理和監(jiān)督無(wú)法到位,而且使醫(yī)風(fēng)醫(yī)德問題也缺乏有效解決措施。
——藥品價(jià)格虛高。制藥業(yè)低水平重復(fù)建設(shè)嚴(yán)重。全國(guó)有18000多家綜合性醫(yī)院,卻有7100家藥廠,18000多家藥品批發(fā)企業(yè)和連鎖、零售商店。藥品生產(chǎn)和銷售企業(yè)將大量人力、財(cái)力投在終端促銷上,導(dǎo)致藥品價(jià)格虛高。
——虛假醫(yī)藥廣告泛濫,有關(guān)部門監(jiān)管不力。媒體上虛假?gòu)V告泛濫,代表委員的大聲疾呼,人民群眾的憤怒譴責(zé),受騙上當(dāng)患者的血淚控訴都無(wú)法阻止虛假?gòu)V告的泛濫成災(zāi)。
為早日解決民眾“看病難、看病貴”的問題,俞祖彭委員呼吁盡快建立能使所有社會(huì)成員都能獲得大致公平的多層次的醫(yī)療保障體系,加快“管辦分離”的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,鼓勵(lì)、規(guī)范民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展,對(duì)醫(yī)藥和醫(yī)療市場(chǎng)加強(qiáng)監(jiān)管。
責(zé)任編輯:林彥婷