膽結(jié)石病和高血壓、糖尿病被稱為三大“文明病”,發(fā)病率逐年升高。昨日,記者從衛(wèi)生部門獲悉,青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院國(guó)家級(jí)結(jié)石病重點(diǎn)專科學(xué)科帶頭人、國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)姚開炳完成了青島地區(qū)的膽結(jié)石危害調(diào)查。通過對(duì)2萬余膽石病臨床資料的分析調(diào)查發(fā)現(xiàn),島城膽結(jié)石病發(fā)病率逐年上升,并現(xiàn)年輕化趨勢(shì),18歲以上成年人中,發(fā)病率達(dá)到了6%以上。青島人愛吃魷魚、蛤蜊等膽固醇含量較高的海鮮是誘發(fā)因素之一?!跤浾咛镨?/p>
數(shù)據(jù) 50歲以上發(fā)病率14%
這項(xiàng)調(diào)查分析了2萬余膽結(jié)石病臨床資料,調(diào)查顯示,島城醫(yī)院曾接診過的膽結(jié)石病最大患者104歲,而最小的患者只有3歲。隨著年齡的增長(zhǎng),膽結(jié)石的發(fā)病率也在升高。50歲以上人群的發(fā)病率為14%,而60歲以上的發(fā)病率更是達(dá)到了21%。 5個(gè)老年人中就至少有一個(gè)膽結(jié)石患者。
膽結(jié)石的并發(fā)癥是調(diào)查重點(diǎn)。調(diào)查發(fā)現(xiàn),膽石病可并發(fā)“膽心綜合征”,中青年發(fā)病率在5%,老年人在20%—30%。病人往往上腹痛,伴心慌,憋氣,心律不齊,心電檢查發(fā)現(xiàn)心功能損害,提示冠脈“供血不足”,甚至出現(xiàn)“心?!眻D象。 40歲以上女性膽石病并發(fā)子宮肌瘤,乳腺及甲狀腺疾病發(fā)病率成倍增長(zhǎng)。膽石病并子宮肌瘤約占50%左右。
人群 肥胖女性高發(fā)膽結(jié)石
肥胖女性更容易患上膽結(jié)石。據(jù)調(diào)查,膽結(jié)石病人中女性占了一半以上,且懷孕次數(shù)越多,發(fā)病率越高。其原因是女性身體中雌激素水平高,會(huì)影響肝內(nèi)葡萄糖醛酸膽紅素的形成,使非結(jié)合膽紅素增高;雌激素又影響膽囊排空,引起膽汗郁滯,這樣極易形成結(jié)石。絕經(jīng)后用雌激素者,膽結(jié)石發(fā)病率增多。
肥胖者體重超過正常標(biāo)準(zhǔn)15%者,膽結(jié)石的發(fā)病率比正常人高5倍,20歲至30歲的肥胖女性膽結(jié)石發(fā)生率比正常體重的同齡人高6倍,60歲以上的肥胖女性40%有膽囊疾病和膽結(jié)石。其原因是肥胖者大多脂肪和膽固醇攝入過多,加之肥胖者大多活動(dòng)少,易生膽結(jié)石。
探因 壓力大吃海鮮致高發(fā)
島城的膽結(jié)石為何如此高發(fā)呢?“一個(gè)重要原因是跟情緒有關(guān)。情緒不穩(wěn)定、容易暴躁的人相對(duì)容易得膽結(jié)石病。膽結(jié)石和暴怒、精神緊張及長(zhǎng)期不吃早餐、熬夜、吃夜宵等有關(guān)。另外過度勞累、工作壓力大也容易引發(fā)膽結(jié)石。專家說,還有一個(gè)主要的誘因,就是飲食習(xí)慣問題。青島人喜歡吃蛤蜊、大蝦、烏賊、八帶蛸等海鮮,很多海貨膽固醇含量都非常高,這些食物容易引發(fā)結(jié)石。
“咱們這邊人主要還是以葷菜為主,飲食偏葷喜甜者,其脂肪和膽固醇攝入多,易形成膽固醇結(jié)石?!币﹂_炳說,調(diào)查中發(fā)現(xiàn),青島的膽石病結(jié)石多為膽紅素為主的混合性結(jié)石,近十年來膽囊膽固醇性結(jié)石有明顯上升之勢(shì),約占膽石病的80%,結(jié)石為多發(fā)性多部位存在,病情逐年加重,因結(jié)石活動(dòng)反復(fù)出現(xiàn)腹痛,膽道感染及梗阻,發(fā)生各種嚴(yán)重并發(fā)病而危害健康。此外,還發(fā)現(xiàn)青島膽石病因與各種肝病有關(guān),尤為病毒肝炎,先有肝病,后有結(jié)石病;與腸寄生蟲、膽道蛔蟲、膽道感染有明顯關(guān)系;與冠心病,心臟梗塞手術(shù)(支架,搭橋,瓣膜置換)后,胃大部切除術(shù)后有關(guān)。
預(yù)防 少吃高脂肪含量食品
膽結(jié)石病的發(fā)病原因與飲食和生活模式密切相關(guān),因?yàn)楝F(xiàn)在人們吃得好而運(yùn)動(dòng)少,因此容易造成脂肪的過量?jī)?chǔ)藏。專家提醒市民,預(yù)防膽石病要從年輕時(shí)就開始注意生活方式,飲食并不是越豐盛越好。要注意吃好早餐、多喝水、少吃油膩食物,注意自身的代謝平衡和飲食調(diào)節(jié)。