怎樣有效預防肝纖維化
時間:2012-01-04來源:青島健康醫(yī)療頻道
肝纖維化是乙型/丙型肝炎、血吸蟲病、脂肪肝、酒精性脂肪肝等多種慢性肝病的一種病理過程。如同皮膚創(chuàng)傷的愈合過程一樣,慢性肝損傷時,肝臟的細胞外基質成分增生,試圖包裹損傷部位,修復損傷組織,但這些基質成分的過度增生與降解減少,就會在肝臟內形成“瘢痕”,破壞肝臟正常結構,影響肝功能。肝纖維化的進一步發(fā)展將導致肝硬化,但在肝功能明顯減退之前,患者往往不一定有明顯的感覺。沒有感覺不等于沒有病情,此時疾病可能在悄悄發(fā)展,等到出現(xiàn)明顯的肢軟乏力、黃疸、甚或上消化道出血、腹水時,往往已到肝硬化肝功能失代償階段,治療效果不如早期用藥,而且預后也欠佳。因此,抗肝纖維化應積極行動,不應消極等到出現(xiàn)了明顯癥狀才考慮治療。
肝纖維化病變復雜,其治療多為綜合性措施:
(1)減輕危險因素,如控制體重與血糖、糾正掾肝、戒酒、盡量不用有肝臟損害的藥物等。
(2)去除或控制病因,如殺滅血吸蟲、控制肝炎病毒復制、改善膽汁淤積等。
(3)改善肝臟炎癥,減輕肝細胞凋亡壞死等。
(4)針對纖維化本身的治療,即倒塌肝臟沉積纖維組織吸收消退,逆轉肝纖維化。應該指出,病因治療固然重要,但不可忽視針對纖維組織本身的治療。因為不少情況下,即使去除或控制病因,肝纖維化仍可持續(xù)發(fā)展。