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角膜病通常該如何診斷呢?

時(shí)間:2011-12-30來源:青島健康醫(yī)療頻道

 角膜病通常該如何診斷呢?臨床常見角膜疾病主要包括感染性和非感染性疾病。以角膜結(jié)膜炎癥為主。診斷要根據(jù)病史、眼部癥狀和體征以及實(shí)驗(yàn)室檢查。治療以預(yù)防為主,隔離傳染源,針對(duì)敏感菌治療或者對(duì)癥治療。那么,角膜病通常該如何診斷呢?

角膜病通常該如何診斷呢?
 
病毒性結(jié)膜炎是最常見的“紅眼”原因之一,其中由腺病毒感染引起的流行性角膜結(jié)膜炎傳染性極強(qiáng),發(fā)病急,可以造成流行,也可以散發(fā)。主要是早期侵犯結(jié)膜,晚期侵犯角膜。
 
另一種是由腸道病毒感染引起的流行性出血性結(jié)膜炎,也是眼科唯一需要上報(bào)的傳染病?梢陨l(fā),也可在流行區(qū)大范圍暴發(fā)流行。與流行性角膜結(jié)膜炎的區(qū)別主要在于后者除眼部結(jié)膜水腫等結(jié)膜炎表現(xiàn)外,更主要表現(xiàn)就是結(jié)膜下的片狀出血,而角膜通常很少受累。
 
衣原體性結(jié)膜炎又分為沙眼和包涵體結(jié)膜炎兩種。前一種是由沙眼衣原體血清型A、B、C感染引起的,經(jīng)濟(jì)落后國家多見。是過去主要致盲眼病之一,現(xiàn)在發(fā)病率大大降低。
 
診斷主要依據(jù)上瞼結(jié)膜乳頭增生、濾泡形成、瘢痕和上方角膜血管翳。而后一種包涵體性結(jié)膜炎由沙眼衣原體血清型D-K型感染引起的。發(fā)達(dá)國家常見。
 
男性年輕者好發(fā)。診斷主要下瞼或者下去穹隆結(jié)膜明顯濾泡,乳頭,瘢痕少,不累及角膜。治療全身和局部應(yīng)用抗沙眼衣原體藥物,如強(qiáng)力霉素,磺胺類藥物等。預(yù)防更為重要。
 
過敏性結(jié)膜炎主要是外界的變應(yīng)原與機(jī)體內(nèi)特定組織的肥大細(xì)胞結(jié)合,導(dǎo)致不同肥大細(xì)胞脫顆粒和眼表面結(jié)構(gòu)破壞與修復(fù)。每個(gè)個(gè)體對(duì)于過敏反應(yīng)的癥狀和引起的部發(fā)癢、結(jié)膜充血程度差異很大。部分患者不但影響生活視覺質(zhì)量,更嚴(yán)重的可以出現(xiàn)視力下降。