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疤痕產(chǎn)生的煩惱

時間:2012-01-04來源:青島健康醫(yī)療頻道

 祛疤是通過物理、藥物、激光或者手術的方式去掉物理、生物、化學等因素的損害作用于人體皮膚軟組織,導致皮膚軟組織的嚴重損傷而不能完全自行正常修復,轉由纖維組織替代修復留下的即影響外觀又影響功能的局部癥狀。目前常用的幾種疤痕治療方法:切除疤痕無創(chuàng)縫合;軟組織擴張器擴張正常皮膚后修復疤痕;疤痕內藥物注射;疤痕磨削術;外用藥噴、涂等方法,可改善外觀,緩解疤痕增生。

 
但有一條是肯定的,目前的任何治療方法都不能使疤痕徹底消除。三年前,美國學者研究疤痕抗體對疤痕進行免疫治療,揚言要奪諾貝爾獎金,但時隔三年這種免疫治療仍未應用于臨床,即并未取得預期效果?梢姲毯壑委熯是一個漫長的路程。
 
疤痕產(chǎn)生的重要性和麻煩性
 
疤痕是人體創(chuàng)傷修復過程中的必然產(chǎn)物,從廣義上來講,沒有疤痕就沒有創(chuàng)傷的愈合。疤痕組織的主要成分是纖維蛋白。疤痕組織膠原的產(chǎn)生和沉積增加了傷口的強度,從一般意義上來說是有益的。如果疤痕組織形成不充分,受損組織得不到正常的張力,由此可以引發(fā)許多并發(fā)癥,如腹壁切口愈合的疤痕薄弱,在腹內壓的作用下可使疤痕處重新裂開或腹內容物逐漸向外膨出而形成腹壁疝。
  如果疤痕過度形成,舊可造成嚴重的外形或功能上的重要問題。疤痕的危害取決于它的本質和特性,以及對深部組織的繼發(fā)的固定作用。因而疤痕相對于損傷前組織來說,總是一個不完善的替換。從機械角度來看,其抗強性減弱;從營養(yǎng)角度來看,造成了氧和營養(yǎng)物質交流的障礙;從功能角度看,引起受損組織的畸形和功能障礙從美觀角度看,造成了外形的破壞。
 
萎縮性疤痕常見出現(xiàn)于的情況
 
是一種最不穩(wěn)定的疤痕組織,又稱不穩(wěn)定疤痕,常見于大面積的 燒傷,特別是深及脂肪層的創(chuàng)面,在未經(jīng)植皮而僅靠周邊上皮細胞生長而使創(chuàng)面愈合的。另外,在小腿或其他部位的慢性潰瘍經(jīng)久治療而愈合,也屬于這種性質的疤痕。這種疤痕的特點是:疤痕表皮菲薄,表面平坦,局部血液循環(huán)差,呈亮白色且基底較堅硬。由于其表層僅覆蓋一層萎縮的上皮細胞,經(jīng)不住外力磨擦,常易破損而形成潰瘍,一般很難愈合,經(jīng)久可導致惡變。因此為類疤痕常與下面肌肉、神經(jīng)、血管粘連,且有很大收縮性,故可牽拉正常組織而造成或比增殖性疤痕更為嚴重的功能障礙。   
 
由于這種疤痕具有很強的破壞性,故應注意預防,應早植皮,勿任其自愈。