淋巴瘤的病因

惡性淋巴瘤是原發(fā)于淋巴網(wǎng)狀組織的惡性腫瘤。本病多見于中、青年，男女之比為3:1，約5-6 %的病例有家族史。在兒童腫瘤死因中，位居白血病和中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤之后而排第三位。淋巴瘤分為霍奇金病(HD)與非霍奇金氏淋瘤(NHL)兩)兩類。在同一類型中，病期越早，預(yù)后越好；在同一類型和病期中，兒童和老年人預(yù)后較差。

淋巴瘤的病因病機(jī)：

一、西醫(yī)病因病理

淋巴瘤病因至今尚未闡明，一般認(rèn)為與下列因素有關(guān)：

(一)病毒感染：目前認(rèn)為是引起淋巴瘤的重要原因，實(shí)驗(yàn)證明，非洲淋巴瘤患者EB病毒抗體明顯增高，在患者腫瘤組織中，電鏡下可找到病毒顆粒。據(jù)觀察認(rèn)為病毒可能引起淋巴組織發(fā)生變化，使患者易感或因免疫功能暫時(shí)低下引起腫瘤。

(二)理化因素：某些物理、化學(xué)損傷是淋巴瘤誘發(fā)因素。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，廣島原子彈受害幸存者中，淋巴瘤發(fā)病率較高。另外，某些化學(xué)藥物，如免疫抑制劑、抗癲癇藥、皮質(zhì)激素等長期應(yīng)用，均可導(dǎo)致淋巴網(wǎng)狀組織增生，最終出現(xiàn)淋巴瘤。

(三)免疫缺陷：實(shí)驗(yàn)證明，淋巴瘤患者尤其是霍奇金病患者都有嚴(yán)重的免疫缺陷，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡與干燥綜合征伴發(fā)淋巴瘤機(jī)率明顯升高；免疫缺陷患者，如Wiskott -Aldrich綜合征及艾滋病患者淋巴瘤發(fā)病率也明顯增高。另外，在先天性免疫缺陷患者家族中，淋巴瘤發(fā)病率明顯升高。

(四)染色體異常：淋巴瘤患者可見到t (8；14)易位，使前癌基因C - myc活化，引起腫瘤的惡性增殖;某些淋巴瘤呈t(14； 18)(q32； q21)易位，形成bcl - 2/lgH融合基因，而使bcl—2過度表述，腫瘤細(xì)胞凋亡減少，壽命延長。

二、中醫(yī)病因病機(jī)

中醫(yī)認(rèn)為凡淋巴結(jié)腫大者皆與“痰”有關(guān)，所謂“無痰不成核”。而痰之起因有二，一為寒濕凝結(jié)成痰;二為火熱煎熬津液成痰。平素脾胃虛弱，水濕運(yùn)化失職，濕郁于內(nèi)，久成濕毒。濕毒不化，日久凝結(jié)為痰，痰毒互結(jié)，遂成癌瘤；情志不舒而致肝氣郁結(jié)，痰氣積聚，郁久化熱，灼津?yàn)樘�，若與邪毒膠結(jié)則為惡核；情志不遂，精神抑郁，或怒傷肝氣，氣機(jī)阻滯，使血行不暢，脈絡(luò)瘀阻，氣滯血瘀，日積月累，凝聚成塊則為癥積；病邪久留不去，耗傷氣血陰津。久病及腎，腎陰不足，水不涵木，虛火內(nèi)動(dòng)，灼津?yàn)樘担�痰火相結(jié)為腫核；病至晚期惡核累累，久病氣血耗傷。