熱線回音|青島對省內(nèi)跨地區(qū)轉(zhuǎn)醫(yī)保關(guān)系作出新規(guī)定
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——國家民航局進(jìn)一步對輸入風(fēng)險較高的國際客運(yùn)航班實(shí)施嚴(yán)格管理。我市對省內(nèi)跨地區(qū)轉(zhuǎn)醫(yī)保關(guān)系作出新規(guī)定。
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為切實(shí)做好境外疫情形勢嚴(yán)峻情況下的防控工作，國家民航局日前下發(fā)通知，進(jìn)一步對輸入風(fēng)險較高的國際客運(yùn)航班實(shí)施嚴(yán)格管理。另外，近期市醫(yī)保局、財政局、退役軍人事務(wù)局印發(fā)相關(guān)文件，對省內(nèi)跨地區(qū)醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的具體情況作出規(guī)定。
一、國家民航局進(jìn)一步對輸入風(fēng)險較高的國際客運(yùn)航班實(shí)施嚴(yán)格管理
根據(jù)國家民航局的通知，對三類疫情輸入風(fēng)險較高的國際客運(yùn)入境航班采取客座率不高于75％的控制措施。包括：第一類為按照最新版《運(yùn)輸航空公司疫情防控技術(shù)指南》國際航班防疫風(fēng)險分級標(biāo)準(zhǔn)評分歸類為高風(fēng)險的航班；第二類為單個航空公司同一航線同一航班，入境后核酸檢測結(jié)果為陽性的旅客人數(shù)連續(xù)3周累計(jì)達(dá)5個的航班（單個航班以入境后連續(xù)7日衛(wèi)健委公布數(shù)據(jù)為準(zhǔn)）；第三類為因輸入病例超標(biāo)實(shí)施“熔斷”后恢復(fù)運(yùn)行的航班。
對于上述第二類和第三類航線航班，民航局規(guī)定其入境后核酸檢測結(jié)果為陽性的旅客人數(shù)連續(xù)3周為零的，可以取消75％的客座率限制，并可依程序申請實(shí)施獎勵。
二、我市對省內(nèi)跨地區(qū)轉(zhuǎn)醫(yī)保關(guān)系作出新規(guī)定
根據(jù)此前的相關(guān)規(guī)定，轉(zhuǎn)入職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移后，自轉(zhuǎn)入地繳費(fèi)的次月起才開始享受醫(yī)保報銷待遇，這就導(dǎo)致在轉(zhuǎn)移后繳費(fèi)當(dāng)月發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的職工無法享受醫(yī)保報銷。新規(guī)定實(shí)施后，轉(zhuǎn)出地與轉(zhuǎn)入地職工醫(yī)保待遇將實(shí)現(xiàn)無縫銜接?？缃y(tǒng)籌地區(qū)轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系至青島的參保職工，在我市接續(xù)繳納醫(yī)療保險費(fèi)無中斷的，自轉(zhuǎn)入當(dāng)月起享受青島市相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
此前規(guī)定，醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移期間發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用的，需要將費(fèi)用分割，按費(fèi)用實(shí)際發(fā)生時間的參保地享受當(dāng)?shù)貓箐N待遇，程序復(fù)雜耗時長。新規(guī)定提高了職工參保人轉(zhuǎn)移期間住院費(fèi)用報銷的便捷度，跨統(tǒng)籌區(qū)轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系的參保職工，轉(zhuǎn)移期間發(fā)生符合醫(yī)保支付范圍的住院費(fèi)用，按出院時醫(yī)保關(guān)系所在地，享受參保當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保報銷待遇。
個別參保職工轉(zhuǎn)移醫(yī)保關(guān)系后可能存在的不及時繳費(fèi)、中斷繳費(fèi)等現(xiàn)象，將對個人享受醫(yī)保待遇產(chǎn)生影響。新文件規(guī)定：參保職工自轉(zhuǎn)出地辦理職工醫(yī)保減員當(dāng)月起，3個月內(nèi)在我市接續(xù)醫(yī)保關(guān)系并補(bǔ)繳中斷繳費(fèi)期間費(fèi)用的，可按規(guī)定享受補(bǔ)繳期間的醫(yī)保待遇；超過3個月接續(xù)的，視為中斷參保，按照《青島市社會醫(yī)療保險辦法》第四十條規(guī)定，將設(shè)置6個月的待遇等待期，無法正常享受相關(guān)待遇。
新規(guī)定再次重申了關(guān)于醫(yī)療保險最低繳費(fèi)年限，我市參保職工享受退休人員醫(yī)保待遇的最低繳費(fèi)年限（含視同繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限）為男職工25年、女職工20年。未達(dá)到規(guī)定的最低繳費(fèi)年限，或本市戶籍已在本市辦理退休手續(xù)但未參加職工基本醫(yī)療保險的，可按規(guī)定一次性補(bǔ)繳；無力一次性補(bǔ)繳的，可按規(guī)定參加居民醫(yī)療保險，待有條件時辦理一次性補(bǔ)繳；既不參加居民醫(yī)保、又不辦理一次性補(bǔ)繳的，期間不享受醫(yī)保待遇。
