如何預(yù)防膽囊炎、膽結(jié)石？

我們對(duì)膽結(jié)石、膽囊炎一類(lèi)的膽囊疾病十分熟悉，但隨著膽囊癌發(fā)病率的增高，現(xiàn)在膽囊癌也很常見(jiàn)了。專(zhuān)家們普遍認(rèn)為不典型增生是一種重要的癌前病變。在膽結(jié)石或其他膽囊疾病切除的標(biāo)本中，83%有上皮增生，13.5%是非典型增生，3.5%發(fā)生原位癌。因此，以下5類(lèi)膽結(jié)石患者。
    應(yīng)視為膽囊癌變的高危人群：①中老年女性膽結(jié)石患者;②病程長(zhǎng)，膽結(jié)石病史在5年以上者;③膽結(jié)石患者，B超提示膽囊壁有局限性增厚者;④膽結(jié)石直徑大于1厘米以及嵌頓部結(jié)石者;⑤膽結(jié)石患者，近期上腹部膽囊區(qū)疼痛變?yōu)槌掷m(xù)性疼痛，并有明顯消瘦者。
膽囊癌重在預(yù)防。如果膽結(jié)石合并膽囊炎反復(fù)發(fā)作，膽囊萎縮或膽囊壁明顯增厚，已發(fā)展成瓷器樣膽囊，或以往曾接受過(guò)膽囊造瘺術(shù)者;無(wú)癥狀的膽結(jié)石直徑大小3厘米，年齡超過(guò)50歲者，特別是女性，應(yīng)考慮做預(yù)防性膽囊切除，以防不測(cè)。
如何預(yù)防膽囊炎、膽結(jié)石?首先，要注意飲食衛(wèi)生。飲食要有節(jié)制，食不過(guò)飽，而且不要偏食，避免暴飲暴食。平時(shí)以低脂肪、低膽固醇食物為主，宜多食用高碳水化合物、高纖維的清淡易消化食物，忌生冷以及過(guò)硬、不易消化的食物。嚴(yán)格控制食用肥肉、辛辣食物、油炸食品，以及含油脂多的干果、種仁類(lèi)(核桃、花生仁、腰果等)及蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟、魚(yú)子等，多吃蘿卜、青菜、豆類(lèi)等，多食新鮮水果。此外，要不飲或少飲酒。
其次，進(jìn)食要有規(guī)律，這是預(yù)防結(jié)石的最好方法。飲食要定時(shí)、定量。要重視早餐，因?yàn)榭崭箷r(shí)膽汁分泌減少，而膽固醇含量不變，形成高膽固醇膽汁，時(shí)間長(zhǎng)了易形成結(jié)石。此外，平時(shí)要多吃利膽食物。研究者發(fā)現(xiàn)，菠菜、洋蔥、番茄、四季豆、玉米、青椒、南瓜、紅皮白蘿卜、蓮藕等有不同程度的溶石作用。
肥胖和體重迅速下降都是膽結(jié)石的危險(xiǎn)因素。不愛(ài)好運(yùn)動(dòng)、有靜坐習(xí)慣、腹壁松弛、飲食中長(zhǎng)期缺乏脂肪、膽囊肌張力減低者，都可使膽汁慢性淤積而形成結(jié)石。因此，對(duì)久坐的人應(yīng)強(qiáng)調(diào)進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)，可選擇做操、跑步、散步、打太極拳、練氣功等。提倡腹式呼吸，能對(duì)膽、胰、腸胃起到有節(jié)律的“按摩”作用，使膽汁分泌排泄通暢，減少膽石形成。