常見的皮膚癌如何防治？

說到保健和疾病，不能不談癌癥，因為癌癥是最兇惡的疾病。目前隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，傳染性疾病、感染性疾病已經(jīng)基本上被人類所控制了，而癌癥仍然居于人類死亡疾病的第二位，僅次于心血管疾病。要想解除癌癥的威脅，主要還是要靠預(yù)防，也就是說“防勝于治”，靠早診斷，早治療，這是學(xué)者和專家的共識。近些年臨床皮膚癌的發(fā)病率在逐漸增高，應(yīng)該引起老年人的注意。

常見的皮膚癌

皮膚上所發(fā)生的癌，分成皮膚本身所發(fā)生的原發(fā)性癌和其他部位轉(zhuǎn)移至皮膚的繼發(fā)性癌。原發(fā)性皮膚癌常見的有基底細胞癌、原位鱗癌（鮑溫�。�、鱗狀細胞癌、濕疹樣癌和惡性黑色素瘤。

1、基底細胞癌：開始為臉上長出的像黃豆大小的疙瘩，質(zhì)地比較硬，邊緣稍微隆起，中心稍微洼下去一點。多單個發(fā)生，好發(fā)于面頰部、鼻梁及鼻兩旁，該腫瘤不疼不癢，常無自覺不適，因此常不為老年人注意。但若不治療，腫瘤將慢慢增大，觸之容易破潰、出血�；�底細胞癌雖然是惡性的，但一般長得很慢，而且一般不發(fā)生轉(zhuǎn)移。

2、鱗狀細胞癌。這種癌與基底細胞癌不一樣，鱗狀細胞癌的患者往往原來皮膚的基礎(chǔ)不太好，比如皮膚因經(jīng)常受到強烈日曬，老化現(xiàn)象明顯，皮膚紋理粗厚，表面粗糙，有的有日光性角化癥改變；又比如有的以前曾患腫瘤，作過放射治療，皮膚萎縮變薄，上有紅血絲，在這樣的基礎(chǔ)上，就容易長出鱗狀細胞癌。鱗狀細胞癌是高出皮膚的腫物，一般是像肉一樣的顏色，比較容易出血，生長的速度比較快，腫瘤的中央常常破潰成為潰瘍，有時還有一些感染而出現(xiàn)臭味。鱗狀細胞癌的惡性度較高，較容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。

3、惡性黑色素瘤，這是惡性度很高、轉(zhuǎn)移很快的皮膚癌。西方國家患病率很高，而且死亡率也很高。中國人皮膚中的色素較多，對紫外線有較好的防護作用。同時在日常生活中也比較注意防曬，因此惡性黑色素瘤在中國是比較少見的。由于黑色素瘤是黑顏色的，比較容易發(fā)現(xiàn)，所以如果在指甲、甲床、腳心、手心或身體其他部位發(fā)現(xiàn)黑色的斑，而且近期內(nèi)明顯擴大，并容易破潰，或半個指甲發(fā)黑了，應(yīng)該引起警覺，及時到醫(yī)院檢查。

4、濕疹樣癌：常常發(fā)生在女性乳房，病變是單側(cè)性的。癥狀與濕疹相似，為紅色或暗紅色的皮膚改變，表面容易有滲液或滲血，初發(fā)時多在單側(cè)乳暈部，以后緩慢發(fā)展，有的乳頭可以有溢液。容易誤診為濕疹。對中年女性、久治不愈的單側(cè)性乳房濕疹應(yīng)及時去醫(yī)院檢查。

皮膚癌還有其他的類型，但基底細胞癌和鱗狀細胞癌是比較常見的。皮膚癌由于發(fā)生在身體表面，看得見，摸得看，容易做至早期診斷，早期治療。老年人一旦在皮膚上發(fā)現(xiàn)有以上的類似癥狀時，一定要及早到�？漆t(yī)院去就診。一般醫(yī)生會取病變部位一小塊皮膚作組織病理檢查，也就是制成切片在顯微鏡下檢查，一旦確定為惡性腫瘤，就應(yīng)將腫瘤及早完全切除。

脂溢性角化癥是怎么回事？會不會發(fā)生癌變？

脂溢性角化癥十分常見，約40歲以后就可出現(xiàn)。不少五、六十歲的人，臉上逐漸出現(xiàn)咖啡色的斑，人們叫它壽斑，醫(yī)學(xué)上叫老年雀斑樣痣。隨著年齡增長，有的會慢慢高起來，表面有些呈乳頭狀，用放大鏡看表面不平，大小不等，一般為淡褐色、咖啡色、甚至有的是黑顏色的，面部、手背上、身上都可以長，但主要在暴露部分，以臉上和手背上多見。

我國老年人在面部發(fā)生的褐色斑或稍隆起腫物，絕大多數(shù)是脂溢性角化癥。脂溢性角化癥是不會癌變的。但面部淡紅顏色的斑，摸之表面比較毛糙，碰著容易出血，就要考慮是否是日光性角化癥。日光性角化癥是癌前期病變，如果不及時治療，以后會逐漸發(fā)展成為鱗狀細胞癌，應(yīng)該予以注意。

皮膚癌的癥狀特點

皮膚癌可以長在身體的任何部位。就我們剛才講到的基底細胞癌、鱗狀細胞癌，絕大部分都長在暴露部位，如頭皮．面部、手背上。皮膚癌一般不疼不癢，沒有明顯的自覺癥狀。如果皮膚上發(fā)生了一些變化如臉上長包，若疼的話，可能是感染。但是皮膚癌有一個特點，就是它相對容易出血，假如你洗臉時一碰就容易出血，這就要引起注意了。

為什么老年人容易發(fā)生皮膚癌

老年皮膚癌的發(fā)生，從內(nèi)因上來講，首先是人活到五六十歲，皮膚長期風(fēng)吹日曬雨淋，跟自然環(huán)境接觸，皮膚本身就會發(fā)生老化，一般稱為皮膚的“生理性老化“；第二方面，人老了以后免疫力下降了。其實我們每個人的身體上有上億個細胞，這么多細胞在生長和衰亡過程中難免有異常的，我們的免疫系統(tǒng)正常，就可以把它消滅了，但衰老后免疫系統(tǒng)功能減低，對這樣的細胞可能就不能完全清除了，結(jié)果異常細胞逐漸增生，就變成惡性腫瘤了。

從外因上來講，比如我們現(xiàn)在生活習(xí)慣改變了，如出門旅游，跟大自然接觸的機會多了；如年青人，夏天衣著較為暴露，接受紫外線照射的量較多；第二方面，現(xiàn)在紫外線照射強度比以前強了，而且大氣污染也嚴重了。紫外線中短波紫外線致癌作用很強，它在正常情況下不能達到地球表面，但是臭氧層破壞后就可到達地球表面了，它照在皮膚上面，就會讓皮膚發(fā)生癌變，主張要涂點防曬霜就是這個道理。

而且現(xiàn)在空氣污染使各種化學(xué)物質(zhì)作用在皮膚上面的機會大大增加了，這樣的刺激也是使皮膚發(fā)生老化的一個重要原因。由于日光照曬所造成的皮膚老化稱為“日光性老化“。由于皮膚的生理性老化，尤其是日光性老化，就使年紀大的人容易發(fā)生皮膚癌，而且年齡越大，發(fā)生皮膚癌的機會就多一點。

但是總的來說，東方人癌變的發(fā)生率比西方人要少得多，因為西方人（白種人）皮膚中的色素較少，皮膚較白，對紫外線的防御功能較差，而西方人又愛曬太陽，進行日光浴，促使皮膚光老化，所以皮膚癌發(fā)病較多。而東方人本身皮膚的色素比較多，具有天然的保護作用，而且日常生活中比較注意防曬，所以皮膚癌的發(fā)生就少。但是假如你無節(jié)制地曬太陽，那么慢慢的皮膚也可能會發(fā)生癌變，所以要加以注意。

皮膚癌如何治療

皮膚癌與其他的腫瘤不一樣。因為內(nèi)臟腫瘤，如胃癌，一定要胃痛了，或者是大便帶血了才知道。而皮膚癌行之于外，看得見，摸得著，哪怕只是長了一個小疙瘩也會立即知道，所以，自己的保護意識要強，經(jīng)常注意觀察皮膚的每一個變化，皮膚癌就可以在很早期被發(fā)現(xiàn)。早診斷、早治療，預(yù)后就好。雖然皮膚癌常見，但實際上預(yù)后都很好，最簡單的辦法就是切除。我們現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)很高，臉上的腫瘤切除了以后，可以不留明顯的瘢痕，另外也可以用激光、冷凍、電灼等手段。

一旦患病就要及時到醫(yī)院去，由�？漆t(yī)生決定對你最好的治療方法。現(xiàn)在有一種方法，在抹了藥以后配合激光治療，這是一種光動力學(xué)治療的方法，對淺表、較小或長在特殊部位，不宜作手術(shù)切除的的腫瘤更為合適。對一些難以手術(shù)切除的皮膚腫瘤，可采用化療或放射治療。對絕大部分發(fā)生在皮膚的腫瘤，我們都能早期發(fā)現(xiàn)，早期切除，效果是很好的。

如何預(yù)防皮膚癌

皮膚癌往往是在皮膚老化基礎(chǔ)上發(fā)生的，所以第一步要保護皮膚，預(yù)防皮膚老化，這個預(yù)防工作，應(yīng)該從年輕時就開始。另外，我國北方冬季寒冷多風(fēng)，皮膚往往比較干，那么我們需要適量使用護膚霜，為皮膚做一層保護膜。有的年輕人喜歡日光浴，或經(jīng)常在太陽下暴曬，這樣對皮膚是非常不好的。適當(dāng)?shù)娜諘袷强梢缘�，但如果日光太強烈了，渾身曬紅了、脫皮了，那么就容易導(dǎo)致皮膚發(fā)生病變。如果日光比較強烈，還是應(yīng)該進行一些防護，比如涂上防曬霜或打遮陽傘等。

到了中老年以后，就要多注意你的皮膚，一旦皮膚上出現(xiàn)一些改變，特別是長個小腫物或顏色改變，就應(yīng)該及時到醫(yī)院去看一看是良性的，還是癌前期病變，還是皮膚癌。因為絕大多數(shù)皮膚惡性腫瘤，只要早期診斷，早期治療，預(yù)后都是很好的。